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蛋蛋变大了有点疼怎么回事

何映男科主任医师
江苏省中医院三甲

蛋蛋一般指睾丸,睾丸变大了有点疼的成因主要包括外伤、附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等。

1、外伤:睾丸受到外力撞击、挤压或摩擦时,局部组织受损,毛细血管破裂出血,引发睾丸充血、水肿,甚至形成血肿。外伤后阴囊皮肤可能出现淤青,触摸睾丸时有明显压痛,疼痛程度与损伤范围相关,属于物理性损伤导致的急性症状。

2、附睾炎:附睾因细菌(如大肠杆菌、葡萄球菌)或病毒感染发生炎症,炎症刺激使附睾充血肿胀,进而牵连睾丸引发疼痛。患者可出现单侧或双侧附睾肿大,疼痛向腹股沟或腰部放射,伴发热、乏力等全身症状,是男性生殖系统常见的感染性疾病。

3、睾丸炎:多由细菌或病毒通过输精管、血液或淋巴系统感染睾丸所致,常见于流行性腮腺炎病毒感染后。睾丸出现弥漫性肿大,质地变硬,疼痛剧烈,触碰或行走时加重,炎症可能破坏睾丸生精功能,影响生育能力。

4、睾丸扭转:睾丸因精索顺时针或逆时针旋转,导致精索内血管受压,睾丸缺血缺氧。发病急骤,表现为单侧睾丸剧烈疼痛、肿胀,伴恶心呕吐,扭转时间过长会造成睾丸坏死,是需紧急处理的男科急症。

5、睾丸鞘膜积液:睾丸鞘膜腔内液体异常积聚,形成囊性肿物,使患侧睾丸体积增大。积液量较少时无明显不适,量多时出现阴囊坠胀感或隐痛,触摸睾丸有弹性包块,透光试验呈阳性,与鞘膜分泌吸收失衡相关。

若睾丸肿大疼痛不及时治疗,外伤可能继发细菌感染形成脓肿;附睾炎、睾丸炎持续炎症会损害睾丸生精上皮,导致精子质量下降,甚至不育;睾丸扭转超过6小时未复位,睾丸缺血坏死概率显著增加,需手术切除;睾丸鞘膜积液长期压迫睾丸,影响局部血液循环和温度调节,进而干扰精子生成。此外,持续疼痛会影响日常生活,加重心理负担,形成焦虑或恐惧情绪。

预防蛋蛋(睾丸)疼痛的措施

  • 需加强阴囊部位保护,运动时穿着合适的防护装备,避免外力撞击;注意个人卫生,尤其是包皮过长者需每日清洁,减少细菌滋生;避免久坐、长时间骑行,防止局部压迫和温度升高;有泌尿系统感染或腮腺炎等疾病时,及时规范治疗,防止感染扩散。
  • 性生活前后注意清洁,避免性传播疾病感染。定期进行男科检查,特别是有隐睾、精索静脉曲张等基础疾病者,密切关注睾丸大小、质地及疼痛变化,一旦出现异常症状,立即就医通过超声、血液检查等明确病因,接受抗感染、手术复位或引流等针对性治疗,避免延误病情。
2025-07-01
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