心肌缺血,作为心脏病学中常见的病理生理状态,其临床表现多样,包括心绞痛、呼吸困难与气短、心律失常、消化系统症状等。

1、心绞痛:心肌缺血最典型的症状是心绞痛,表现为心前区或胸骨后的不适、疼痛,这种疼痛多为压榨性、紧缩性或闷痛,可向左肩、左上臂放射。疼痛通常持续数分钟至十余分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。
2、呼吸困难与气短:心肌缺血时,心脏功能受损,可能导致呼吸困难和气短。特别是在体力活动或情绪激动时,症状更为明显。休息后,症状可得到缓解。
3、心律失常:心肌缺血可引发各种心律失常,如心动过速、心动过缓、房颤等。患者可能感到心悸、胸闷、头晕,甚至晕厥。
4、消化系统症状:部分心肌缺血患者可能出现消化系统症状,如恶心、呕吐、上腹痛等,这多见于急性下壁心肌梗死患者。
5、全身症状:心肌缺血严重时,可伴有全身症状,如发热(多由坏死物质吸收引起,体温一般不超过39℃)、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、烦躁不安等,甚至可能出现休克症状。
6、不典型症状:少数患者可能表现为不典型症状,如牙痛、咽喉痛、颈部疼痛、上腹痛等,这些症状可能与心肌缺血引起的放射痛有关。
一旦出现上述症状,尤其是心绞痛、呼吸困难等典型症状,应立即就医,进行心电图、心肌酶谱等相关检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。心肌缺血患者应保持健康的生活方式,包括清淡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持情绪稳定等。避免过度劳累和剧烈运动,以免加重心脏负担。

