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拆线会痛吗

付蔚华普通外科主任医师
天津医科大学总医院三甲全国第59

拆线是否疼痛需分多种情况,如缝线类型上普通丝线拆除痛感较明显,可吸收缝线提前拆除则稍轻;拆线部位上体表部位痛感相对轻,敏感部位则较痛;伤口愈合情况不同痛感也有差异。

1、缝线类型

  • 普通丝线:普通丝线拆除时相对会有一定的痛感,这是因为丝线与组织的摩擦力较大,在拆线过程中,需要用镊子提起线结,然后剪断并抽出缝线,这个过程中不可避免地会对周围组织产生一定的牵拉,进而引起疼痛。
  • 可吸收缝线:可吸收缝线在一定时间内会自行吸收降解,一般不需要拆线,但如果因特殊情况需要提前拆除,其疼痛程度相对普通丝线会稍轻一些。

2、拆线部位

  • 体表部位:像四肢、躯干部位等体表的伤口,拆线时的疼痛通常相对较轻,这些部位的皮肤和组织相对较厚,神经分布相对较少,对疼痛的敏感度相对较低。
  • 敏感部位:而面部、手指等部位的伤口拆线时可能会更痛一些,面部的神经末梢丰富,皮肤较为敏感,即使是轻微的刺激也容易引起明显的疼痛;手指部位的感觉神经也非常丰富,且皮肤较薄,拆线时对组织的牵拉更容易传导到神经末梢,从而产生较为强烈的疼痛感。

3、伤口愈合情况

  • 愈合良好的伤口:如果伤口愈合正常,没有出现感染、红肿等异常情况,拆线时一般疼痛较为轻微。
  • 愈合不良的伤口:当伤口存在愈合不佳如出现感染、炎症、肉芽组织增生等问题时,拆线可能会比较痛,由于伤口局部存在充血、水肿等病理改变,缝线与组织的粘连会更紧密,拆线时对伤口的牵拉和刺激较大,从而导致疼痛加剧。

拆线时疼痛程度因人而异,可提前告知医生,医生会尽量动作轻柔,拆线后若疼痛异常或伤口有异常,应及时就医复查,避免引发并发症如感染等。

拆线会痛的缓解方法

  • 保持舒适、稳定的体位,能避免因身体晃动而导致拆线过程中不必要的疼痛。如果是四肢拆线,要确保肢体有良好的支撑;若是躯干部位,要平卧舒适,这样医生操作更顺畅,也能减少因体位变化带来的额外牵拉疼痛。
  • 在拆线前,对于一些允许的部位,可以适当冷敷,冷敷能使局部神经末梢敏感性降低,减轻疼痛感觉。但注意冷敷温度和时间,避免冻伤,拆线后若有轻微不适,热敷可促进血液循环,缓解疼痛和肿胀。
  • 如果疼痛耐受度极低,可在拆线前与医生沟通,在符合医疗规范的情况下,由医生使用局部麻醉药物来减轻疼痛,但要注意药物可能存在的过敏等不良反应。
2024-12-11
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医