磁共振报告有时不写韧带断裂的原因主要是无法直接极端判定断裂。从检查本身的局限性来看，磁共振成像（MRI）虽然是一种非常有效的软组织检查手段，但仍然不是绝对完美的。
- 在某些情况下，图像可能会受到伪影干扰。例如患者在检查过程中身体的移动、体内金属异物或者成像参数设置不当等因素，都可能导致图像质量下降，使得韧带的成像不够清晰，从而难以准确判断是否存在韧带断裂，此时报告就不能轻易给出韧带断裂的结论。
- 韧带的损伤情况并非只有完全断裂和完全正常这两种极端情况。还可能存在部分撕裂的情况，这种情况下，韧带的纤维只是部分断裂，其结构和连续性的改变不像完全断裂那么明显，对磁共振图像的解读存在一定难度，影像科医生为了确保诊断的准确性，可能会使用更模糊的描述，如韧带损伤、信号异常等，而不是直接明确为韧带断裂。
- 影像科医生主要负责对图像的解读，职责是尽可能客观地描述所见的影像特征。对于一些不典型的表现，医生需要结合临床症状、体征以及其他检查结果进行综合判断。如果仅依靠磁共振图像不能确凿地证明韧带断裂，为了避免给临床治疗带来误导，报告就不会轻易给出韧带断裂这样明确的诊断。
不同的影像科医生的经验和判断标准也存在差异。有些医生可能相对保守，在证据不是特别充分的情况下，选择更谨慎的报告方式，以减少医疗纠纷的风险。所以磁共振报告不写韧带断裂是多种因素共同作用的结果。