突然间腰疼厉害考虑与腰部受寒或受潮、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症急性发作、腰椎小关节紊乱等因素有关。
1、腰部受寒或受潮：在寒冷、潮湿的环境中暴露腰部过久，如夜间睡眠时腰部受凉，寒冷刺激会使腰部血管收缩，肌肉痉挛，导致腰部突然疼痛，一般表现为酸痛、胀痛，局部热敷或保暖后疼痛可逐渐缓解。
2、急性腰扭伤：在搬抬重物时姿势不当，如弯腰幅度过大、突然扭转腰部，或者运动过程中腰部肌肉急剧收缩、拉伸超过其承受限度，都可能导致腰部肌肉、韧带等软组织损伤，引发剧烈疼痛。
3、腰椎间盘突出症急性发作：原本就存在腰椎间盘突出的患者，在腰部受到外力冲击、长时间弯腰劳作后，椎间盘可能进一步突出，压迫周围的神经根，导致腰部放射性疼痛，疼痛可向下肢放射，常伴有下肢麻木、无力等症状，咳嗽、打喷嚏时疼痛会明显加重。
4、腰椎小关节紊乱：腰部突然地不经意扭转或姿势改变，可能使腰椎小关节发生错位，关节囊卡压，从而产生腰部剧痛，疼痛位置较深，患者常感觉腰部“卡住”，不敢活动，活动时疼痛加重，有时会在某个特定姿势下疼痛稍有减轻。
5、泌尿系统结石：肾结石或输尿管结石在移动过程中，可能堵塞尿路，引起肾盂内压力急剧升高，导致腰部出现绞痛，疼痛极为剧烈，常呈阵发性发作，可放射至下腹部、腹股沟甚至会阴部，患者还可能伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等症状，疼痛程度往往难以忍受。
需要注意，如果疼痛持续不缓解或伴有发热、排尿困难、下肢瘫痪等严重症状，应立即就医。
突然间腰疼厉害的护理
- 立即停止一切可能加重腰部疼痛的活动，尽可能找舒适、安静的地方平卧休息，可在腰部下方垫一个薄软枕，维持腰椎的生理曲度，减轻腰部肌肉的紧张与压力。避免长时间站立、弯腰、久坐等姿势。
- 在疼痛发作的48小时内，可对腰部进行冷敷，用毛巾包裹冰袋敷于疼痛部位，有助于减少局部炎症渗出与肿胀。48小时后改为热敷，促进血液循环，缓解肌肉痉挛，可用热毛巾或热水袋敷在腰部。
- 待疼痛缓解后，逐步开展康复锻炼，如进行温和的腰部伸展运动，如猫式伸展等，增强腰部肌肉力量与柔韧性。同时，在日常生活中要注意保持正确的姿势，避免腰部过度负重，加强腰部保暖，预防腰疼再次发作。