有来医生

鼻孔流鼻血

刘吉峰耳鼻咽喉-头颈外科副主任医师
四川大学华西医院三甲全国第2

流鼻血常见原因包括鼻腔干燥、鼻腔损伤、鼻腔感染、高血压及血液疾病。治疗方法有局部压迫止血、冰敷、药物止血及鼻腔填塞法。如果鼻血持续或反复出现,应及时就医,以确定具体原因并获得针对性治疗。

1、流鼻血的原因

  • 鼻腔干燥:这是最常见的鼻出血原因之一,当鼻腔黏膜干燥时,黏膜上的血管容易破裂,导致鼻出血。干燥的环境、干燥的气候、长时间呆在空调房间中等都可能导致鼻腔干燥。
  • 鼻腔损伤:鼻腔受到外力撞击或挖鼻孔时,黏膜上的血管可能会破裂,引起鼻出血。
  • 鼻腔感染:如鼻窦炎、鼻炎等,这些感染会导致鼻腔黏膜充血和炎症,使血管更加脆弱,容易破裂出血。
  • 高血压:高血压患者由于血管壁的压力增加,鼻腔黏膜上的血管容易破裂,导致鼻出血。
  • 血液疾病:某些血液疾病,如血小板减少症、血液凝固异常等,会导致血液凝固功能异常,使鼻腔黏膜上的血管容易破裂出血。

2、流鼻血的治疗方法

  • 局部压迫止血法:迅速用拇指和食指捏住双侧鼻翼,确保完全封闭鼻孔,保持头部稍微前倾张口呼吸。切勿将头后仰,以免血液流入口腔或喉部,引起不适或窒息。
  • 冰敷法:用冰袋或冷毛巾敷在鼻梁或前额部位,通过降低局部温度,使血管收缩,减少出血量。但冰敷时间不宜过长,以免冻伤皮肤。
  • 药物止血法:对于出血量较大或难以止血的情况,可以考虑使用止血药物。但药物使用应在专业医师指导下进行,避免滥用或误用。
  • 鼻腔填塞法:当流鼻血不易停止时,可以采用鼻腔填塞法,通常使用凡士林纱条等材料,通过填塞鼻腔对出血部位进行压迫,达到止血的目的。填塞过程中应注意保持呼吸通畅,避免过度填塞导致呼吸困难。填塞后应定期更换填塞物,以免感染或引起其他并发症。

如果流鼻血症状持续不减或反复发作,应及时就医治疗。医生会根据患者的具体情况,进行全面的检查和诊断,找出具体的原因,并制定相应的治疗方案。

鼻孔流鼻血的预防措施

  • 保持环境适宜:保持房间的安静、温度适宜,室内保持空气清新,适当开窗通风换气。空气湿度应保持在60%以上,以避免鼻腔干燥。
  • 纠正不良习惯:对于儿童鼻出血患者,应纠正挖鼻、揉鼻等不良习惯。老年患者平日活动动作要慢,勿用力搓鼻,保持大便通畅。
  • 防治全身性疾病:老年性鼻出血患者多伴有高血压、冠心病等,应积极防治原发病,尤其是高血压的患者,尽快把血压控制到正常或接近正常水平。
  • 保持鼻腔湿润:用温水清洗鼻腔,也可用温开水蒸汽熏蒸,或使用加湿器,保持鼻黏膜湿润。
  • 加强体育锻炼:适当做户外运动,加强体育锻炼,如散步、气功等。老年人平时活动时动作宜慢,勿用力擤鼻。
2024-11-18
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医