躺下和起床时出现头晕、天旋地转的症状，可能由多种原因引起，常见的病因有体位性低血压、颈椎病等方面，在出现症状时患者应及时就医以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
1、体位性低血压：体位性低血压患者在体位改变时如躺下和起床，血压可能出现突然的改变，导致脑供血不足，从而引发眩晕。
2、颈椎病：颈椎病患者可能因颈椎间盘突出、骨质增生等压迫椎动脉，导致脑供血不足。在躺下和起床时，由于体位改变可能加重压迫，从而引发眩晕。
3、耳石症：耳石症又称良性阵发性位置性眩晕，是内耳中的耳石脱落并在特定头位时刺激神经所引发的眩晕。症状通常与体位改变有关，持续时间较短，可能伴有恶心、呕吐和眼震。
4、梅尼埃病：该疾病是一种特发性内耳疾病，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关，患者可能会出现反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
5、前庭神经元炎：该疾病是一种前庭神经的炎症性疾病，多由病毒感染引起，患者可能会出现持续性的眩晕、恶心、呕吐等症状。
在出现眩晕症状时，应立即停止当前活动，卧床休息，并尽快前往医院或拨打急救电话。医生会根据患者的病史、症状、体征以及必要的检查结果进行综合判断，并制定相应的治疗方案。在治疗过程中，患者应遵医嘱按时服药、定期复查，并注意保持良好的生活习惯和饮食结构。
躺下和起床就头晕、天旋地转怎么办
- 出现眩晕时首先要保持冷静，避免恐慌和过度活动，以免加重症状。如果症状严重或持续不缓解，应立即寻求家人或朋友的帮助，并及时就医，通过逐步改变身体姿势来提高前庭适应性，减少由躺下到坐起或站立引起的眩晕。
- 平衡功能锻炼进行特定的平衡练习，如单腿站立、闭眼行走等，强化核心肌群和改善平衡能力。此类练习可以在家中进行，每天练习几次，每次持续几分钟。
- 保持规律作息，保证充足的睡眠，适量运动，如散步、瑜伽等，有助于改善血液循环和身体状态。均衡饮食，避免高盐、高脂食物，多吃富含维生素和矿物质的食物。