饭后胃疼是胃肠功能或黏膜状态异常的常见信号，其诱因既包括饮食不当等非疾病因素，也涵盖从良性炎症到恶性病变的各类消化系统问题，如功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等。
1、饮食不当
短时间内大量进食、暴饮暴食，或食用过多辛辣刺激、生冷油腻食物，会加重胃肠消化负担，刺激胃黏膜并引发胃部痉挛，从而导致饭后胃疼。这种疼痛多为阵发性胀痛，通常在食物消化后缓解，调整饮食节奏和结构后可避免反复出现。
2、功能性消化不良
胃肠动力紊乱、内脏高敏感性是其主要成因，饭后食物刺激会加剧胃排空延迟，导致胃内压力升高，引发上腹部隐痛、饱胀感。疼痛程度较轻且无明显规律，常伴随嗳气、食欲不振，检查无明确器质性病变，情绪波动或饮食不规律时易诱发。
3、慢性胃炎
幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素导致胃黏膜慢性炎症，饭后胃酸分泌增加会直接刺激受损黏膜，引发胃部烧灼样疼痛或隐痛。疼痛多位于上腹部正中，可能伴随反酸、恶心，病程较长且易反复发作，长期忽视可能导致黏膜糜烂加重。
4、胃溃疡
胃黏膜出现溃疡性缺损后，饭后食物和胃酸会直接作用于溃疡创面，引发节律性上腹部疼痛，疼痛程度较明显，多为灼痛或钝痛，通常在饭后半小时至一小时出现，持续数小时后缓解。部分患者会伴随黑便、呕血等症状，若不干预可能导致穿孔。
5、胃食管反流病
贲门括约肌功能异常导致胃内容物反流至食管，饭后胃内压力升高会加重反流，胃酸刺激食管黏膜引发胸骨后或上腹部疼痛，常伴随反酸、烧心、咽部异物感。疼痛在弯腰或平卧时可能加剧，长期反流可能导致食管黏膜糜烂、狭窄，甚至诱发癌前病变。
胃癌早期可能表现为饭后隐痛，随着病情进展疼痛会逐渐加重且失去规律，同时伴随体重骤降、贫血、呕血、黑便等症状。肿瘤组织侵犯胃壁或阻塞胃腔，会在进食后引发胃部胀痛或绞痛，疼痛持续时间延长且药物难以缓解，晚期还会出现转移相关症状。