孤独症又称自闭症,是一种神经发育障碍性疾病,会对患者的社交、学习和生活产生长期影响。若家长发现孩子出现语言发育迟缓、回避眼神交流等异常表现,应及时带孩子前往儿科、儿童精神科或发育行为儿科就诊,以便尽早诊断和干预。

1、原因:孤独症的病因尚未完全明确,目前认为是遗传与环境因素共同作用的结果。遗传因素在孤独症发病中占据重要地位,研究表明,若家族中有孤独症患者,亲属的患病风险显著增加,部分特定基因突变也与孤独症相关。环境因素方面,母亲孕期感染风疹、巨细胞病毒,或接触有害物质、遭受不良应激事件等,可能影响胎儿大脑发育;出生时早产、低体重、新生儿窒息等情况,也可能增加患病几率。此外,后天成长环境中缺乏丰富的社交互动和语言刺激,也可能对病情产生一定影响。
2、症状:孤独症患者存在明显的社会交往障碍,如很少主动与他人进行眼神交流,对他人的呼唤反应冷淡,不喜欢与同龄孩子玩耍,很少参与集体活动。语言发展迟缓也是突出表现,许多患儿说话较晚,部分甚至终身沉默不语;即便会说话,也常存在语言表达和理解问题,如重复刻板语言、代词使用混乱。患者还会表现出重复刻板行为,如反复拍手、摇晃身体、旋转物品等,对某些特定物品或活动有过度专注和强烈兴趣,如只喜欢玩某一种玩具、关注某个特定物品的细节,对生活环境的微小变化难以接受。
3、检查:孤独症的检查主要通过临床评估和辅助检查相结合的方式,医生首先会详细询问孩子的成长发育史、行为表现等情况,与家长进行深入交流。同时,采用专业的评估工具,如儿童孤独症评定量表、孤独症诊断访谈量表等,对孩子的社交、语言、行为等方面进行量化评分。此外,还会进行全面的身体检查和神经系统检查,排除其他躯体疾病导致类似症状的可能;必要时进行脑电图、头颅磁共振成像等检查,了解大脑结构和功能是否存在异常,以辅助诊断。
4、治疗:孤独症的治疗强调早发现、早干预,采用综合治疗的方法。行为干预是重要手段,通过应用行为分析等方法,帮助孩子改善行为问题,建立良好的生活和学习习惯;语言治疗则针对语言发育迟缓的孩子,提升其语言表达和理解能力。特殊教育也不可或缺,根据孩子的能力制定个性化教育方案,满足其学习需求。此外,还会结合感觉统合训练,改善孩子的感觉处理能力;部分孩子可能需要在医生指导下,配合药物治疗来缓解伴随的情绪问题、多动症状等。
多数孤独症患者经过早期、持续、科学的干预,症状可得到一定程度改善,部分患者能够提升生活自理能力和社交技能,融入社会生活。但由于孤独症是一种慢性疾病,目前无法完全治愈,若缺乏有效干预,患者的社会功能可能持续受损,严重影响其一生的生活质量。
孤独症患者的日常注意事项
- 社交互动培养:家长应积极创造机会,鼓励孩子参与社交活动,从简单的亲子互动开始,逐步引导其与同龄人接触,培养社交兴趣和技能,如眼神交流、轮流对话等。
- 生活规律保持:为孩子建立稳定的生活作息,固定起床、吃饭、睡觉等时间,减少环境变化带来的不安。当需要改变生活环境或活动安排时,提前告知并逐步过渡。
- 兴趣引导拓展:关注孩子的兴趣点,以此为切入点,引导其参与多样化活动,拓宽兴趣范围。避免孩子过度沉迷于单一的重复刻板行为或物品。
- 情绪行为管理:学习理解孩子的情绪表达方式,当出现情绪问题或刻板行为时,避免惩罚,采用温和、有效的方式转移注意力或进行干预,帮助其学会控制情绪和行为。

