尿道口出现摸着有颗粒感且不疼不痒的情况，可能由多种原因引起，包括珍珠状阴茎丘疹、尿道口囊肿等疾病，需要仔细辨别以确定相应的处理方式。
1、珍珠状阴茎丘疹：主要发生在男性阴茎冠状沟及边缘，有时也可累及尿道口。表现为白色、黄色或淡红色的珍珠状小丘疹，排列成行或环绕冠状沟。属于一种良性的皮肤病变，一般无需特殊治疗。若患者因美观等原因要求治疗，可采用激光疗法去除丘疹，但需告知患者治疗的利弊，因为该病变通常不会对健康产生实质性影响。
2、尿道口囊肿：这是一种良性病变，通常是由于尿道口的腺管堵塞，分泌物积聚而形成。囊肿一般呈圆形或椭圆形，表面光滑，质地较软。治疗上，如果囊肿较小且未引起任何不适症状，可暂不处理，定期观察其大小和变化情况。若囊肿逐渐增大，影响排尿或出现其他不适，可能需要手术切除，以彻底去除囊肿，恢复尿道口正常形态和功能。
3、尿道肉阜：多见于中老年女性，与雌激素水平下降、局部慢性炎症刺激等因素有关。表现为尿道口的息肉样肿物，颜色多为淡红色，质地较脆。对于较小的尿道肉阜，无症状时可密切观察。若出现疼痛、出血或影响排尿等情况，可考虑手术切除或激光治疗等方法，去除病变组织，需注意术后护理，保持局部清洁，预防感染。
4、尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可通过性接触传播。初期在尿道口周围可出现单个或多个淡红色小颗粒，后期可逐渐融合、增大，形成菜花状或乳头状赘生物。治疗主要采用物理治疗方法，如冷冻治疗，利用液氮使疣体组织坏死脱落；激光治疗，通过激光的热效应破坏疣体；电灼治疗，将疣体灼烧去除等。同时，性伴侣也需进行检查和治疗，治疗期间避免性生活，防止交叉感染。
5、皮脂腺异位症：是皮脂腺发育的生理性变异和皮脂腺增生所致，在尿道口周围可见针头大小、孤立的黄白色小丘疹，常无自觉症状。由于该病对健康无危害，一般不需要治疗。若患者心理压力较大，可在医生的详细解释和沟通后，选择激光或冷冻等方法去除，但要注意术后可能出现的局部色素沉着、瘢痕等风险。
尿道口出现不疼不痒的颗粒感时，应及时就医明确病因，依据具体疾病状况采取恰当治疗手段，有助于维护泌尿系统的健康。
尿道口摸着有颗粒感不疼不痒需要做哪些检查
- 尿常规检查：通过对尿液进行分析，检测其中是否存在红细胞、白细胞、细菌、蛋白质等成分异常。留取清晨中段尿，以确保尿液样本的准确性和代表性。此项检查可初步判断泌尿系统是否存在感染、炎症或其他病变，为尿道口颗粒感的原因排查提供基础依据，若发现尿中白细胞增多，可能提示有潜在感染。
- 尿道分泌物检查：若尿道口有分泌物，可收集进行涂片检查和细菌培养。涂片检查能快速观察有无病原体，如衣原体、支原体等；细菌培养则可确定具体的致病细菌种类，并检测其对抗生素的敏感性，有助于精准诊断和针对性治疗，比如若培养出淋球菌，可明确为淋病。
- 局部组织活检：当尿道口颗粒感持续存在且其他检查无法明确诊断时，可取部分颗粒组织进行活检。在局部麻醉下，用专用器械获取少量组织样本，然后由病理科医生在显微镜下观察组织细胞形态、结构等，确定是否存在肿瘤性病变，如尖锐湿疣或尿道癌等，以便制定后续治疗方案。