肝上长血管瘤的治愈情况因血管瘤的类型而不同，小型无症状血管瘤的有自愈可能，普通型血管瘤和巨大型血管瘤在合适治疗下可治愈，多发性血管瘤治疗较复杂，弥漫性血管瘤很难治愈，患者要避免剧烈运动等。
1、小型无症状血管瘤：
小型的肝血管瘤，通常直径小于5厘米且没有明显症状，这类血管瘤一般不需要特殊治疗定期复查即可，部分患者的血管瘤可能长期保持稳定，甚至在多年后自行萎缩。这主要是因为身体自身的调节机制，在一定程度上可以使血管瘤的生长得到控制，这种类型的血管瘤在一定程度上可以视为自愈倾向。
2、普通型血管瘤：
普通型的肝血管瘤直径在5-10厘米左右，如果没有症状或者症状轻微，可继续观察。但如果血管瘤有增大趋势或者出现了一些压迫症状，如右上腹隐痛、腹胀等，可能需要进行治疗。治疗方法包括手术切除、射频消融等，通过手术等方式可以将血管瘤去除，达到治愈的效果，但手术存在一定风险，需要综合评估患者身体状况。
3、巨大型血管瘤：
当血管瘤直径大于10厘米时属于巨大型，这种血管瘤通常会对周围组织产生明显的压迫，导致较为严重的症状，如腹痛、肝功能损害等。手术切除是主要的治疗方法，虽然手术难度较大，但如果手术成功可以实现治愈，不过巨大型血管瘤手术风险相对较高，可能会出现出血、感染等并发症。
4、多发性血管瘤：
多发性肝血管瘤指肝脏上存在多个血管瘤，如果血管瘤总体积较小，无明显症状可以密切观察。但如果多个血管瘤总体积较大，或者其中部分血管瘤有明显增大趋势，治疗起来较为复杂。可能需要根据具体情况选择手术切除部分较大血管瘤、介入治疗等方法，完全治愈相对困难，但可以控制病情发展，缓解症状。
5、弥漫性血管瘤：
弥漫性肝血管瘤是一种较为严重的情况，血管瘤几乎布满整个肝脏，这种类型很难完全治愈。因为手术切除范围过大，会对肝脏功能造成严重损害，通常只能采取一些姑息性治疗方法，如介入治疗等，来缓解症状、延缓病情发展，但无法达到传统意义上的治愈。
肝上长血管瘤的患者要避免剧烈运动和腹部碰撞，防止血管瘤破裂，不要随意服用一些活血化瘀的药物，以免刺激血管瘤生长。患者需要定期进行肝脏超声等检查，观察血管瘤的变化情况。