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癌症病人肚子鼓鼓的是怎么回事

何建萍肿瘤科副主任医师
四川大学华西医院三甲复旦榜 A++++

癌症病人肚子鼓鼓是指癌症患者出现腹部膨隆、体积增大的体征,可能是腹水形成、胃肠梗阻、腹部肿瘤增大等原因引起的。建议患者积极就诊,在专业医生的指导下进行治疗,不要讳疾忌医。

1、腹水形成:癌细胞侵犯腹膜或影响肝脏功能时,常引发腹水。如卵巢癌、肝癌、胃癌等,癌细胞刺激腹膜导致毛细血管通透性增加,大量液体渗出至腹腔。或癌症影响肝脏合成白蛋白的能力,造成低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,水分进入腹腔,使腹部明显膨隆,同时伴有腹胀、呼吸困难等症状。

2、胃肠梗阻:肠道内肿瘤生长导致肠腔狭窄堵塞,或肿瘤外压、肠粘连等原因,均可引起胃肠梗阻。梗阻部位以上的胃肠内容物无法顺利通过,积聚导致肠管扩张,肚子鼓起,患者会出现腹痛、呕吐、停止排气排便等典型表现,严重时可危及生命。

3、腹部肿瘤增大:原发于腹部的肿瘤或其他部位转移至腹部的肿瘤,随着病情进展不断生长,体积逐渐增大,直接导致腹部隆起。肿瘤增大还可能压迫周围组织器官,引发疼痛、消化不良等症状。

癌症病人免疫力低下,容易并发腹腔感染,如腹膜炎、腹腔脓肿等。炎症刺激使腹腔内产生大量渗出液,同时肠道功能受到抑制,出现肠麻痹,导致气体和液体在腹腔内积聚,造成肚子膨隆,常伴有发热、腹痛、白细胞升高等感染表现。

癌症病人肚子鼓鼓的注意事项

  • 发现癌症病人肚子鼓鼓,密切留意是否伴有腹痛加剧、呕吐频繁、发热、呼吸困难、意识改变等症状。若出现血压下降、少尿等休克表现,需立即呼叫急救,进行紧急处理。切勿自行对鼓起的腹部进行按摩、热敷或滥用药物,以免加重病情或掩盖症状。
  • 尽快带患者前往医院,告知医生详细病史和症状变化,配合进行腹部超声、CT、血常规、血生化等检查,以便明确肚子鼓起的原因,及时开展针对性治疗。据病因和患者消化功能,制定个性化饮食方案。对于腹水患者,限制钠盐摄入,补充优质蛋白质。胃肠功能紊乱者,给予易消化、产气少的食物,遵循少食多餐原则。
2025-05-08
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医