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痛风需要注意什么

陈名金中西医结合科主治医师
四川大学华西医院三甲全国第2

痛风是一种由于尿酸代谢紊乱导致血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织而引起的疾病,对于痛风患者来说,有许多需要注意的方面,如饮食方面、生活习惯方面等。

1、饮食方面

  • 限制高嘌呤食物的摄入:像动物内脏、海鲜、肉汤等都富含嘌呤,大量食用会使体内尿酸生成过多,诱发痛风发作,如每100克猪肝中嘌呤含量可达200-300毫克。
  • 减少饮酒:酒精会影响尿酸的排泄,尤其是啤酒,啤酒中的酵母含有大量嘌呤,饮用后会使尿酸升高,白酒等烈性酒也会干扰尿酸代谢。
  • 增加低嘌呤食物的摄取:如蔬菜、水果、全谷物等。这些食物有助于维持身体正常的营养需求,同时不会引起尿酸的大幅波动。
  • 大量饮水:每天保证2000-3000毫升的饮水量,可以增加尿酸的排泄。充足的水分摄入有助于稀释尿液中的尿酸浓度,减少尿酸盐结晶的形成。最好饮用白开水或淡茶水,避免饮用含糖饮料。因为含糖饮料中的果糖会促进尿酸的生成,不利于痛风的控制。

2、生活习惯方面

  • 注意休息:避免过度劳累,过度劳累可能会导致身体的代谢紊乱,影响尿酸的排泄,从而诱发痛风发作。
  • 注意关节保暖:寒冷刺激会使关节局部的血管收缩,尿酸盐结晶更容易在关节处沉积,引发痛风性关节炎。
  • 避免关节损伤:剧烈运动或者意外受伤可能会使关节局部尿酸盐结晶脱落,引发炎症反应,导致痛风发作。

3、体重方面

  • 肥胖是痛风的危险因素,减轻体重有助于改善尿酸代谢,但要注意避免过度节食或采用不恰当的减肥方法,因为突然的体重下降可能会引起体内尿酸水平波动,诱发痛风发作。

患者应控制饮食,减少高嘌呤食物摄入,增加新鲜蔬果摄取,戒酒,大量饮水,控制体重,适当锻炼,急性发作期可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱等缓解疼痛和炎症。

痛风患者的就诊建议

  • 痛风属于代谢性风湿病范畴,风湿免疫科是痛风患者的主要就诊科室。痛风可能与饮食不当、过度饮酒、肥胖,以及高脂血症等代谢性疾病有关,部分患者可能会出现多饮、多尿等症状,此时可前往内分泌科就诊。
  • 部分患者可能因高血压导致微血管病变后造成组织缺氧,血乳酸水平升高,抑制了尿酸盐在肾小管分泌,最终引起尿酸潴留引起高尿酸血症,可先前往心血管内科就诊。
  • 痛风急性发作时,关节疼痛剧烈,应尽快前往医院就诊。就诊时,最好携带之前的病历资料和检查结果,以便医生更好地了解病情。就诊后,应严格按照医生的诊断和治疗方案进行治疗,避免自行更改药物剂量或停药。
2024-12-27
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