结核菌素皮肤试验又称为曼图试验，是一种用于检测个体是否曾经感染结核分枝杆菌的常用方法。这一试验通过注射少量的结核菌素到皮肤下，经过48至72小时后观察注射部位的反应，以判断个体是否存在结核感染。结核菌素皮肤试验的结果主要通过测量注射部位的硬结直径来进行判断，根据硬结的大小和个体的风险因素，可以将结果分为阴性反应、阳性反应和可疑反应三种情况。
1、阴性反应：如果在规定时间内（通常为48至72小时）注射部位没有出现硬结，或者硬结直径小于5毫米，则结果被判定为阴性。这通常表示个体未曾感染结核分枝杆菌，或者感染后已经康复，免疫系统未产生足够的反应。但是阴性结果并不完全排除结核感染，特别是在免疫系统受损的个体（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂的患者）中，可能出现假阴性结果。
2、阳性反应：一般硬结直径大于等于15毫米的反应被认为是阳性，适用于低风险人群；而对于中等风险人群（如医疗工作者、结核病患者的密切接触者等），硬结直径大于等于10毫米则被视为阳性；对于高风险人群（如HIV感染者、近期接触结核病患者、慢性病患者等），硬结直径大于等于5毫米即为阳性。阳性结果表明个体可能曾经感染结核分枝杆菌，需进一步评估是否存在活动性结核病。
3、可疑反应：在一些情况下，注射部位的硬结直径处于5至10毫米，且个体的风险因素不明确，这种情况被称为可疑反应。此时需要结合个体的临床症状、接触史及其他检查结果（如胸部X光片、痰检等）进行综合判断。
需要注意的是，结核菌素皮肤试验的阳性结果并不等同于活动性结核病的诊断，阳性反应可能表示过去感染、潜伏性结核感染或活动性结核病。所以对于阳性结果的个体，建议进行进一步的评估，包括详细的病史询问、临床检查和影像学检查，以确认是否存在活动性结核。
结核菌素皮肤试验后的护理与注意事项
- 在进行结核菌素皮肤试验后，患者需注意一系列护理措施，以确保试验结果的准确性和自身的健康。注射部位在试验后48至72小时内应保持干燥，避免用水冲洗或擦拭，以免影响硬结的形成和测量结果。患者应避免在注射部位施加压力或摩擦，防止刺激引起不必要的反应。若注射部位出现红肿、瘙痒等不适症状，应及时就医，避免自行用药，以免掩盖真实的试验结果。
- 在饮食方面，建议患者保持均衡的营养摄入，增强体质。摄入富含维生素C和锌的食物，如新鲜水果和坚果，有助于提升体质。患者在试验后应定期监测自身健康状况，尤其是有结核病接触史或免疫功能低下者，需密切关注是否出现咳嗽、发热、盗汗等结核病相关症状。