耳垂有硬疙瘩可能是皮脂腺囊肿、瘢痕疙瘩、淋巴结肿大、脂肪瘤、纤维瘤等引起，应根据具体情况采取相应的处理措施。及时就医、准确诊断和合理治疗是关键，同时要注意保持耳部清洁，避免外伤和感染。
1、皮脂腺囊肿：耳垂皮脂腺丰富，若皮脂腺排泄管堵塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿，表现为耳垂处的硬疙瘩。较小的皮脂腺囊肿可暂时观察，注意保持局部清洁。若囊肿较大或反复感染，可考虑手术切除。
2、瘢痕疙瘩：多因打耳洞等耳垂部位的外伤后，局部组织过度增生形成瘢痕疙瘩，表现为耳垂处质硬的肿物，可逐渐增大，伴有瘙痒或疼痛。避免搔抓刺激。早期可使用硅酮类药物等进行保守治疗，若瘢痕疙瘩较大，可考虑手术切除联合局部放疗等综合治疗。
3、淋巴结肿大：耳垂周围的炎症，如外耳道炎、中耳炎、头面部的感染等，可引起耳周淋巴结反应性增生肿大，表现为耳垂附近的硬疙瘩，可伴有压痛。需要积极治疗原发感染灶，如使用抗生素治疗炎症，随着炎症的控制，肿大的淋巴结可逐渐缩小。
4、脂肪瘤：脂肪瘤是由成熟的脂肪细胞构成的良性肿瘤，可发生在耳垂部位，表现为质地柔软或稍硬的肿物，边界清楚，一般生长缓慢。较小的脂肪瘤可观察，若脂肪瘤较大影响美观或出现压迫症状，可考虑手术切除。
5、纤维瘤：纤维瘤是由纤维组织增生形成的良性肿瘤，可出现在耳垂，表现为质地较硬的结节，一般无明显症状。若纤维瘤较小且无症状可观察，若增长较快或有不适症状，可手术切除。
耳垂出现硬疙瘩不要随意挤压，以免引起感染或加重病情，若硬疙瘩持续增大、疼痛明显或出现其他异常症状，应及时就医。