胸痛胸闷是临床上较为常见的症状表现,可能是多种疾病的前兆,如冠心病、胸膜炎等,需要仔细甄别。一旦出现胸痛胸闷的情况,应密切关注并及时排查可能的病因。
1、胃食管反流病:食管下括约肌功能障碍,胃酸反流至食管刺激食管黏膜,除了引起烧心、反酸等常见症状外,还可能导致胸痛胸闷,疼痛多位于胸骨后,呈烧灼样,与进食有一定关系,比如进食过多、过快或者进食后平卧时,症状容易加重。
2、胆囊炎、胆结石:胆囊的炎症或结石刺激胆囊周围的神经,疼痛有时可放射至胸部,引发胸痛胸闷,常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,尤其在进食油腻食物后容易发作,因为此时胆囊收缩会加重对周围组织的刺激。
3、 胸膜炎:胸膜发生炎症时,随着呼吸运动胸膜之间相互摩擦,会产生胸痛,多为刺痛或牵拉痛,同时可伴有胸闷、咳嗽等症状,如因细菌感染引发胸膜炎的患者,在深呼吸、咳嗽时胸痛胸闷会明显加重,这是由于炎症刺激胸膜导致的。
4、冠心病:当冠状动脉发生粥样硬化,血管狭窄或堵塞时心肌供血不足,就容易引发心绞痛,表现为胸部的闷痛、压榨性痛,可放射至心前区、肩部、左臂等部位,常在劳累、情绪激动等情况下发作,休息或含服硝酸甘油后可能会缓解。
5、心肌病:比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,会使心肌的结构和功能发生改变,心脏泵血功能受影响,导致心脏淤血、缺氧,出现胸痛胸闷症状,同时可能伴有呼吸困难、乏力、水肿等表现,病情严重程度不同,症状的轻重和发作频率也各异。
如果出现不适情况,尤其是症状持续不缓解或者频繁发作时,要尽快就医,通过详细的检查,如心电图、胸部影像学、胃镜等检查手段来明确病因,以便尽早开展针对性的治疗。
胸痛胸闷的缓解方法
- 当出现胸痛胸闷症状时,应立即停止正在进行的剧烈运动,原地休息,因为剧烈活动会进一步加重心脏、肺部等器官的负担,使症状恶化,如正在跑步或者搬运重物时出现症状,要尽快放下手中的事情,找个地方坐下或躺下休息。
- 情绪的波动对胸痛胸闷症状也有影响,紧张、焦虑、激动等不良情绪可能会加重症状。所以要尽量保持平和、放松的心态,可通过深呼吸等简单方式来缓解情绪。闭上眼睛,慢慢地吸气再缓缓地呼气,重复几次,有助于平复心情,减轻症状。
- 在饮食方面,要避免暴饮暴食,减少食用辛辣、油腻、刺激性食物以及咖啡、浓茶等容易诱发症状的食物。像晚餐不宜吃得过饱,睡前尽量不吃东西,防止加重消化系统负担,引发胃食管反流等问题。