乳腺炎是乳腺组织因细菌感染、乳汁淤积等因素引发的炎症性疾病,主要分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎,不同类型及病情阶段的治疗方法存在差异。科学合理的治疗方案可有效控制炎症,缓解症状,促进患者康复。

1、哺乳期乳腺炎:
- 物理治疗:哺乳期乳腺炎早期,以疏通乳管、排出淤积乳汁为核心治疗目标。患者可通过频繁哺乳、使用吸奶器等方式排空乳汁,配合正确的乳房按摩,从乳房外周向乳头方向轻柔推揉,促进乳汁排出,减轻乳腺导管压力。若出现轻微炎症表现,如局部红肿、疼痛,可采用局部热敷,每次15-20分钟,每日3-4次,改善局部血液循环,缓解炎症症状。
- 药物治疗:当炎症进一步发展,出现发热、乳房肿痛加剧等症状,或已形成脓肿时,需使用抗生素治疗。根据感染细菌类型,选用合适的抗生素,如β-内酰胺类、大环内酯类等,用药疗程需足够,以彻底清除感染。
- 手术治疗:若已形成脓肿,则需进行手术切开引流,在脓肿波动感最明显处切开,排出脓液,术后定期换药,促进伤口愈合。
2、非哺乳期乳腺炎:
- 浆细胞性乳腺炎:若处于炎症早期,可口服糖皮质激素类药物,减轻炎症反应,控制病情发展。保持乳头清洁,避免乳头分泌物积聚引发感染。若炎症反复发作,形成脓肿或窦道,则需手术切除病变的乳腺导管及周围炎症组织,切除范围应足够,降低复发风险。
- 肉芽肿性乳腺炎:通常采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,调节机体免疫反应,抑制炎症。治疗过程中需密切监测药物副作用,根据病情调整用药剂量和疗程。当药物治疗效果不佳或病情严重时,可考虑手术治疗,切除病灶组织,术后配合药物巩固治疗。
乳腺炎患者在治疗后需重视病情监测与康复管理,定期复查血常规、C反应蛋白等炎症指标,观察炎症是否完全消退。对于哺乳期乳腺炎患者,康复后恢复哺乳时,仍需注意保持乳汁排出通畅,防止再次发生乳汁淤积。非哺乳期乳腺炎患者,术后需关注伤口愈合情况,若出现伤口渗液、红肿等异常,及时就医处理。
乳腺炎日常注意事项
- 哺乳期女性要保持乳头清洁,每次哺乳前后用温水清洗乳头,防止细菌滋生。掌握正确的哺乳姿势和含接方法,确保婴儿有效吸吮,避免因哺乳不当导致乳汁淤积。若因特殊原因需暂停哺乳,应及时使用吸奶器排空乳汁,防止乳汁长时间滞留乳腺内。
- 在饮食方面,乳腺炎患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能加重炎症反应。多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,有助于增强身体抵抗力,促进炎症恢复。保持饮食规律,避免暴饮暴食。
- 患者应注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,良好的作息有助于身体恢复。保持心情舒畅,避免精神紧张和焦虑,因为情绪波动可能影响内分泌系统,进而影响乳腺健康。对于非哺乳期女性,日常应选择合适的内衣,避免过紧或过松,保持乳房血液循环通畅,减少乳腺疾病发生几率。

