鼻音异常可能由多种因素导致，包括鼻部解剖结构异常、腺样体肥大、外伤或手术、鼻部炎症、神经肌肉问题以及上呼吸道感染等，均可影响鼻腔通气和共鸣，导致鼻音加重或出现异常。
1、鼻部解剖结构异常：鼻中隔偏曲会使鼻腔通气通道不对称，气流通过受阻，导致鼻音加重。鼻息肉或鼻甲肥大可阻塞鼻腔，影响共鸣，使鼻音变得明显。先天性后鼻孔闭锁等先天性鼻部畸形也会引起鼻音异常。
2、腺样体肥大：腺样体位于鼻咽部，肥大的腺样体可阻塞后鼻孔，使鼻腔共鸣受到影响，尤其在儿童中较为常见，导致说话时鼻音较重，还可能伴有张口呼吸等其他表现。
3、外伤或手术：鼻部受到外伤导致鼻骨骨折、鼻中隔损伤等，或者鼻部手术后鼻腔内结构改变、黏膜肿胀等，都可能影响鼻腔的正常通气和共鸣，造成鼻音加重。
4、鼻部炎症：鼻炎患者，鼻腔黏膜充血、肿胀，分泌物增多，阻碍气流正常通过，加重鼻音。鼻窦炎，有鼻窦内的炎症，还常伴有鼻腔黏膜的炎症，导致鼻腔通气功能改变，产生较重鼻音。过敏性鼻炎发作时，鼻黏膜水肿，也会有此现象。
5、神经肌肉问题：部分神经系统疾病或肌肉功能障碍影响软腭的正常运动，使其不能有效关闭鼻腔和口腔之间的通道，导致鼻腔共鸣过度，出现鼻音重的问题。
6、上呼吸道感染：感冒等上呼吸道感染期间，鼻黏膜因炎症刺激而肿胀，鼻腔分泌物增多，导致鼻腔通道变窄，气流在鼻腔内的共鸣发生变化，出现鼻音重的情况。
鼻音重的患者，日常要注意保持鼻腔清洁，可适当用生理盐水冲洗。避免接触过敏原，如花粉、灰尘等。注意保暖，预防感冒。避免过度用嗓、大喊大叫。规律作息，适当运动，增强抵抗力，减少鼻腔炎症发作。
鼻音很重患者的治疗方式
- 对于鼻部解剖结构异常，若鼻中隔偏曲、鼻息肉或鼻甲肥大严重影响呼吸，可考虑手术矫正或切除，恢复鼻腔正常通气结构。先天性鼻部畸形也可根据情况进行相应的修复手术。
- 因神经肌肉问题导致的，要针对原发神经系统疾病或肌肉功能障碍进行治疗，比如使用神经营养药物、进行康复训练等，改善软腭运动功能，减少鼻腔共鸣，药物的使用需谨遵医嘱。
- 外伤或手术后引起的，可使用消肿、促进黏膜修复的药物，注意鼻腔卫生，避免感染，等待恢复，若有鼻骨骨折等情况需进行复位等处理，药物的使用需谨遵医嘱。
- 鼻部炎症如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎，要使用抗炎、抗过敏药物，减少黏膜充血、水肿和分泌物，可配合鼻腔冲洗，缓解症状，药物的使用需谨遵医嘱。
- 腺样体肥大若保守治疗无效，可考虑手术切除，对于上呼吸道感染引起的，积极治疗感染，随着感染好转，鼻音可减轻。