耳瘘主要指的是先天性耳前瘘管，这是一种常见的耳部先天性畸形，少数情况下也有后天因素导致耳瘘的情况。
- 先天性耳前瘘管是由于胚胎时期耳廓发育过程中，第一、二鳃弓的小丘样结节融合不良所造成的，表现为耳前部位存在一个小孔。而后天性耳瘘则常由耳部外伤、手术或严重感染等因素引发。耳瘘的症状表现多样，部分人可能无症状，部分人则可能出现感染、溢液等症状。
- 先天性耳前瘘管具有一定的遗传性，是常染色体显性遗传。在胚胎发育阶段，耳廓的形成依赖于多个鳃弓的正常融合，若融合过程出现异常，就会在耳前形成瘘管。多数患者在平时，耳前的瘘管开口只是一个小小的孔，没有任何不适感觉，往往是偶然被发现。
- 然而，当瘘管被细菌等病原体入侵后，就会引发感染。感染时，局部皮肤会迅速出现红肿、疼痛的症状，有时还会伴有发热和明显的压痛感。如果感染进一步发展，瘘管内会形成脓肿，脓肿破溃后会流出脓液，而且这种感染很容易反复发作，导致局部形成瘢痕。
- 后天性耳瘘相对少见，耳部遭受外伤，如耳部受到撞击导致组织破损，或者进行耳部手术时对耳部结构造成破坏，又或者是中耳炎等严重耳部感染，都可能破坏耳部组织，形成异常通道，进而导致耳瘘的出现。其症状与先天性耳前瘘管感染时类似，也会有局部的红肿、疼痛以及溢液等表现。
如果发现耳前有小孔，或者耳部出现红肿、疼痛、溢液等异常症状，尤其是反复发作者，务必及时前往医院的耳鼻喉科就诊。
耳瘘的日常预防与护理要点
1、保持耳部清洁：要保持耳部清洁干燥，避免污水进入瘘管，避免用脏手触摸耳部，降低感染风险。在洗脸、洗头时要特别注意，尽量不要让水接触到瘘管开口处。
2、避免刺激瘘管：不要随意挤压或搔抓耳前瘘管处的皮肤，防止细菌侵入引发感染。若局部出现瘙痒，可轻轻用干净的毛巾擦拭。
3、增强免疫力：保持良好的生活习惯，规律作息，保证充足睡眠，合理饮食，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，适度进行体育锻炼，提高身体免疫力。