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老人打白蛋白的害处

杨伟老年医学科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

白蛋白是人体血浆中重要的蛋白质,虽然在某些情况下对老人有益,但不合理使用也可能存在过敏反应、电解质紊乱、肾脏负担加重等害处。

1、过敏反应:白蛋白是一种异体蛋白,老人的免疫系统相对较弱,输入后可能引发过敏反应。轻者表现为皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等,严重时可能出现喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克等危及生命的情况。过敏反应的发生难以完全预测,即使进行了过敏试验,仍有可能出现过敏。

2、电解质紊乱:白蛋白溶液中可能含有一定的电解质成分,在输入过程中,如果没有合理监测和调整,可能会导致老人电解质紊乱。比如钠、钾等电解质失衡,可引起乏力、心律失常、恶心呕吐等症状,影响老人的身体健康。

3、肾脏负担加重:白蛋白的代谢主要通过肝脏和肾脏进行,老人的肝肾功能往往有所减退,输入过多的白蛋白可能会增加肾脏的代谢负担,对于已有肾功能不全的老人,甚至可能进一步损害肾功能,导致血肌酐、尿素氮升高等肾功能异常表现。

4、感染风险增加:如果白蛋白的来源、生产或储存过程不符合规范,存在污染的情况,输入后可能导致老人发生感染,如败血症等严重感染性疾病,对老人的生命健康构成威胁。

如果老人因病情需要考虑输入白蛋白,或输入后出现任何不适症状,如呼吸困难、心慌、皮疹等,不要自行判断处理。建议及时告知医生,并前往医院相关科室进一步检查评估,以便医生根据具体情况调整治疗方案。

老人使用白蛋白的注意事项

  • 老人使用白蛋白前,一定要进行全面的身体评估,包括肝肾功能、心功能、电解质水平等,以确定是否适合使用以及使用的剂量和速度。
  • 在使用过程中,要密切监测老人的生命体征,如血压、心率、呼吸等,以及观察是否有不良反应发生。一旦出现异常,应立即停止输入,并采取相应的治疗措施。
  • 同时,要注意白蛋白的保存和使用规范,确保药物质量安全。不要盲目认为白蛋白是补药而随意给老人使用,避免不必要的风险。
  • 另外,对于可以通过其他方式改善的情况,如营养补充、调整饮食等,应优先考虑这些方法,而不是单纯依赖输入白蛋白来解决问题。
2025-04-02
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