脂肪瘤有痛感时需恰当治疗，先要明确诊断，进行体格与影像学检查，保守治疗包括调整生活习惯和药物止痛，疼痛持续或恶变倾向则手术，特殊情况可考虑如局部注射糖皮质激素等其他治疗。
1、明确诊断
- 先应前往医院进行全面检查，医生会进行体格检查，通过触摸脂肪瘤的大小、质地、边界、活动度等初步判断其性质。
- 影像学检查也是必不可少的，如超声检查，它能清晰显示脂肪瘤的内部结构、与周围组织的关系等，以排除恶变可能。
2、保守治疗
- 保持健康的生活方式对缓解脂肪瘤疼痛有一定帮助，规律作息，避免熬夜，适当运动，如散步、瑜伽等，可促进新陈代谢。减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。
- 对疼痛较轻的情况，可以在医生的指导下使用止痛药物。非甾体类抗炎药，能够减轻局部炎症反应带来的疼痛，但要注意药物的副作用。
3、手术治疗
- 若脂肪瘤疼痛持续且加重，或者通过检查发现脂肪瘤存在恶变迹象，如边界不清、质地变硬、生长迅速等，手术切除是主要的治疗方式。
- 手术切除的范围要足够，以确保将脂肪瘤完整去除，降低复发的风险。术后需将切除组织送病理检查，以明确最终诊断。
4、局部注射糖皮质激素
- 在特殊情况下，如脂肪瘤位置特殊、患者身体状况不适合手术等，可以考虑其他治疗方法，例如局部注射糖皮质激素，减轻炎症反应，缓解疼痛，但这种方法有一定的局限性且可能会有副作用，需谨慎使用。
预防脂肪瘤疼痛，需保持规律作息，避免熬夜，让身体代谢正常，适度运动，促进脂肪代谢；饮食上减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加蔬菜水果比例，并避免对身体软组织的过度刺激，定期体检以便早发现问题。