小儿推拿按摩的基础手法主要包括推法、揉法、运法、摩法等。除了注意手法外,推拿过程中应注重与患儿的交流和沟通,营造轻松愉快的氛围。

1、推法
- 用拇指或食、中二指指面沿同一方向运动称为“推法”。
- 主要包括直推、旋推、分推三种。直推是在表皮进行操作,常用于线状穴位,如开天门;旋推也是只作用于表皮,主要用于手部面状穴位,如旋推脾经;分推可横如直线,也可弯曲如弧线,如分推坎宫。
2、揉法
- 运用手指或手掌按于患儿肢体的治疗部位或穴位之上,反复进行顺时针或逆时针方向的环旋揉动,使力渗透达肌肉层。
- 包括掌揉法和指揉法,指揉法以指端着力于穴位上旋揉动。
3、运法
- 以拇指或食指、中指指端在穴位上由此往彼作弧形或环行推动的手法。
- 有调和营卫、散风祛寒的作用。
4、摩法
- 运用手指指腹或手掌等着力,轻按于患儿肢体的治疗部位或穴位的皮肤之上,反复进行环行摩擦皮肤,使其产生轻松舒适之感。
- 主要有指摩法和掌摩法。掌摩法以手掌置于腹部,反复进行环形而有节律地抚摩。
5、拿法
- 用拇指和食、中两指相对用力,提拿一定部位和穴位,做一紧、一松的拿捏。
- 拿法动作要缓和而有连贯性,不要断断续续,用力要由轻到重,不可突然用力。
6、捏法
- 运用双手拇指指腹与食指、中指指腹相对,或与食指中节桡侧相对着力,夹持于治疗部位上,合力将其捏起,边捏边移动位置的手法。
- 包括三指捏法和二指捏法。现主要作用于脊柱,故又称“捏脊”。
7、掐法
- 用拇指指甲尖着力,掐于患儿穴位上,使其产生相应的感觉。
- 掐法是一种刺激性较强的手法,使用时注意不可刺破皮肤。
8、擦法
- 用手掌、鱼际或食、中指二指螺纹面着力于一定的部位,做往返的直线擦动。
- 具有调和营卫、消炎散肿、散风祛寒的作用。
9、抹法
- 运用手指或手掌着力,在患儿治疗部位,做上下或左右的单方向反复抹动的手法。
- 具有调和营卫、疏通经络、理气活血的作用。
10、搓法
- 用双手的掌面夹住或贴于一定部位,相对用力作快速搓转或搓摩,并同时作上下往返的移动。
- 主要用于四肢、胸胁,有舒理肌筋、调和气血的作用,多作为治疗结束时的手法。
上述手法在小儿推拿中各自有其独特的作用和应用场景,根据患儿的具体病情和体质选择合适的手法进行治疗。需要注意的是,在进行小儿推拿时,手法应轻柔、平稳、着实,且需熟练掌握,以免对患儿造成不必要的伤害。

