有来医生

全身麻醉名词解释

徐玉灿麻醉科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

全身麻醉是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的抑制,使病人在手术或检查期间暂时失去意识、痛觉、反射等生理反应的一种麻醉方法。

  • 全身麻醉主要是通过干扰神经细胞膜上的离子通道、受体或神经递质系统,抑制大脑皮层、丘脑、脊髓等中枢神经系统的功能,从而实现对机体的麻醉作用。比如抑制钠通道,减少神经元的兴奋性传导。常用药物如吸入麻醉药通过呼吸道吸入后迅速进入血液循环,作用于中枢神经系统。它们具有麻醉诱导快、苏醒快、易于调控麻醉深度等优点,但可能存在呼吸抑制、肝肾功能影响等不良反应。
  • 静脉全身麻醉药则是直接通过静脉注射进入血液循环,快速到达中枢神经系统发挥作用。可以调节神经细胞膜上的离子通道,改变神经元的兴奋性,进而产生麻醉效果。
  • 全身麻醉包括诱导期、维持期和苏醒期。诱导期是患者从清醒状态转变为麻醉状态的过程,这个阶段需要密切观察患者的生命体征,确保气道通畅和呼吸循环稳定。维持期是在手术过程中持续给予麻醉药物,使患者保持在麻醉状态,同时要根据手术的刺激强度和时间长短调整药物剂量。苏醒期则是手术结束后,停止给予麻醉药物,让患者逐渐恢复意识、感觉和运动功能。

全身麻醉在现代医学中应用广泛,为各种复杂的外科手术提供了安全、无痛的操作条件,但同时也存在一定风险,如呼吸抑制、循环波动、术后恶心呕吐等,需要专业麻醉医生精心管理。

全身麻醉注意事项

1、麻醉前:患者需要如实告知医生自己的病史,包括是否有过敏史、心脏病史、呼吸系统疾病等。遵循医嘱禁食禁水,一般术前6-8小时禁食固体食物,术前2-3小时禁水,这是为了防止麻醉过程中出现反流、误吸而导致肺部感染等严重后果。

2、麻醉过程中:麻醉医生会密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、血氧饱和度等。此时需要保持患者的呼吸道通畅,可能会通过气管插管或喉罩等方式来维持呼吸。

3、麻醉苏醒后:患者可能会出现头晕、恶心、呕吐等不适。要将患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸。患者清醒后也不能立即进食,需要先从少量饮水开始,确认无呛咳后再逐渐进食。另外,术后24-48小时内患者要避免驾驶车辆、操作精密仪器等,因为麻醉药物残留可能会影响患者的反应能力和判断力。

2024-12-23
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医