一般42天HIV阴不需要过度恐慌，但也不能完全排除感染的可能性。HIV感染后存在窗口期，在窗口期内，人体可能还没有产生足够的抗体或抗原，导致检测结果呈阴性。
目前常用的HIV检测方法，如第三代、第四代检测试剂，其窗口期有所不同。第三代试剂主要检测HIV抗体，窗口期一般为4-6周；第四代试剂同时检测抗原和抗体，窗口期可缩短至2-4周。
如果在高危行为后42天使用的是第四代检测试剂，检测结果为阴性，那么排除感染的可能性较大，因为此时已经超过了大多数人感染后的窗口期，漏检的概率相对较低。但如果使用的是第三代检测试剂，虽然42天也能检测出大部分感染者，但仍有少部分人可能处于窗口期，还不能完全排除感染。
即使42天检测结果为阴性，也建议在3个月时再次进行检测。因为3个月是国内外公认的HIV感染窗口期，此时检测如果仍为阴性，基本可以排除HIV感染。此外，还需要考虑个体差异。极少数情况下，可能由于自身免疫系统异常等原因，导致抗体产生延迟，这种情况非常罕见。
除了检测结果外，还应结合自身的高危行为情况进行综合判断。如果高危行为的风险较低，如使用了安全 套且没有破损等，同时42天检测结果为阴性，那么感染的可能性会进一步降低。