风湿性心脏病常见症状有很多种,包括水肿、胸痛、咳嗽等症状,还有可能会出现呼吸困难,从劳力性发展到休息时也发作,需要即使寻求医生的帮助,明确病情。
1、水肿:以下肢水肿较为常见,按压时可出现凹陷,病情严重时,可出现全身性水肿,是由于心脏功能不全导致体循环淤血。
2、胸痛:可表现为胸部的闷痛或钝痛,一般在体力活动后或情绪激动时出现,是由于心肌缺血或瓣膜病变导致心脏结构改变引起的机械性损伤。
3、咳嗽:多为频繁干咳,或伴有少量白色泡沫痰,病情加重时,可能出现粉红色泡沫痰,这是由于肺部淤血导致,咳嗽在夜间或劳累后可能加重。
4、咯血:部分患者会有咯血现象,轻者为痰中带血,严重者可出现大量咯血,这是因为肺静脉高压,导致支气管静脉破裂出血。
5、心悸:患者会自觉心跳加快、心慌,尤其在运动后或情绪波动时更明显,这是由于心脏功能受损,心脏节律发生改变或心肌收缩力异常。
6、乏力:患者常感觉身体疲倦、无力,活动耐力明显下降,这是因为心脏泵血功能减退,身体各器官得不到充足的血液供应。
7、呼吸困难:这是最主要的症状,早期可能在体力活动时出现,比如爬楼梯、快走等情况下,会感觉呼吸费力。随着病情发展,在休息时也可能发作,严重时患者会出现端坐呼吸,即不能平卧,需坐着或半卧位来缓解呼吸困难。
风湿性心脏病患者需注意保持居住环境温暖干燥,避免寒冷潮湿,注意口腔卫生,预防感染,避免剧烈运动和重体力劳动,可适当活动,定期测量体重,若体重短时间内增加,警惕水肿加重,按医嘱定期复查。
风湿性心脏病的治疗
- 对于病情较轻的患者,药物治疗是关键,通过使用利尿剂可以减轻水肿症状,缓解心脏负担,使患者的呼吸更为顺畅,使用血管扩张剂能够改善心脏的血液灌注,减少心肌缺血情况,药物的使用需谨遵医嘱。
- 强心药物的应用可以增强心肌收缩力,提升心脏泵血功能,改善乏力、心悸等症状,对于存在房颤等心律失常问题的患者,使用抗心律失常药物进行调节,药物的使用需在医生指导下进行。
- 若瓣膜病变严重,药物治疗效果有限时,需要考虑手术治疗,手术方式包括瓣膜修复术和瓣膜置换术,瓣膜修复术可以保留自身瓣膜组织,维持心脏生理功能;瓣膜置换术则是用人工瓣膜替换受损瓣膜,改善心脏血流动力学,提高患者生活质量和生存率。