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艾滋病怎么得上的

赵勇华艾滋病科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种严重免疫缺陷病,主要通过性接触传播、血液传播、母婴传播感染。

1、性接触传播:

  • 无保护的异性性行为:在没有采取安全措施(如正确使用安全套)的情况下,与感染HIV的异性发生性行为,包括阴道性交和肛交等,都有可能感染艾滋病。因为在性行为过程中,生殖器官黏膜可能会发生微小破损,HIV可通过这些破损处进入人体,进而感染免疫系统细胞。
  • 无保护的同性性行为:男同性恋者之间的肛交行为感染艾滋病的风险相对较高。因为肛门直肠黏膜相对脆弱,在肛交过程中更容易出现破损和出血,使得HIV更容易通过这些伤口进入体内,而且直肠内的环境也有利于HIV的生存和传播。

2、血液传播:

  • 输血及血制品:如果输入了被HIV污染的血液或血液制品,如血浆、凝血因子等,感染艾滋病的几率几乎是100%。不过随着现代医学对血液制品的严格筛查和检测,这种途径导致的感染已经非常罕见。
  • 共用针具:吸毒者共用注射器、针头是感染艾滋病的高危行为。当一个人使用过的注射器和针头残留有含有HIV的血液,下一个人再使用时,就会将病毒直接注入体内。此外在一些不正规的纹身、穿耳洞、针灸等操作中,如果使用了被HIV污染且未经严格消毒的器具,也可能导致艾滋病的传播。
  • 器官移植和人工授精:接受了感染HIV的器官、组织或精液进行移植或人工授精,也可能感染艾滋病,但这种情况相对较少见,且在正规医疗操作中会进行严格的HIV检测来避免此类情况发生。

3、母婴传播:

  • 宫内感染:感染HIV的孕妇在怀孕过程中,HIV可以通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿在子宫内就感染艾滋病。
  • 分娩过程感染:在分娩过程中,胎儿通过产道时,可能会接触到母亲含有HIV的血液、阴道分泌物等,从而感染艾滋病。
  • 母乳喂养感染:感染HIV的母亲在母乳喂养时,乳汁中也含有HIV,婴儿通过摄入母乳可能会感染艾滋病。

一般日常接触,如共同进餐、握手、拥抱、共用办公用品、共用厕所等无血液暴露的接触,并不会传播艾滋病。

艾滋病的治疗

  • 通过药物抑制艾滋病病毒(HIV)在人体内的复制,减少病毒载量,从而延缓疾病进展,提高患者生活质量,延长生命。核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)可通过抑制HIV的反转录酶,阻止病毒RNA转录为DNA,从而抑制病毒复制。非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)作用于HIV反转录酶的不同位点,阻断反转录过程。
  • 通过调节患者的免疫系统功能,增强机体对HIV的免疫应答,提高免疫细胞的数量和活性,帮助患者更好地抵抗病毒感染。
  • 艾滋病患者常伴有营养不良,应给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,必要时可通过鼻饲或胃肠外营养等方式补充营养,维持患者的营养状态,增强机体抵抗力。艾滋病患者往往承受着较大的心理压力,可能出现焦虑、抑郁等
2025-03-28
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