肛门急胀是一种需要重视的症状，可能由多种原因引起，如痔疮等，如果出现这种情况，应及时就医，通过详细的检查明确病因，以便进行针对性的治疗。
1、痔疮
- 内痔脱出嵌顿是导致肛门急胀的常见原因之一，内痔发展到一定程度，会在排便或腹压增加时脱出肛门外，如果不能及时回纳，会引起局部血液回流受阻，出现肿胀、疼痛，从而产生肛门急胀感。
- 外痔如果发生血栓或炎性水肿，也会刺激肛门周围的神经末梢，导致肛门坠胀不适，还常伴有疼痛，尤其在行走或排便时疼痛加剧。
2、肛周脓肿
- 这是由于肛门周围的软组织发生急性化脓性感染，细菌在肛腺内繁殖，炎症向周围组织扩散，形成脓肿，脓肿的形成会使肛门周围组织压力升高，刺激肛门的感觉神经，产生肛门急胀、疼痛，而且这种疼痛较为剧烈，患者往往还伴有发热、寒战等全身症状。
3、肛瘘
- 肛瘘是肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管和外口组成，当肛瘘处于发作期时，瘘管内的脓性分泌物引流不畅，会在瘘管内积聚，导致肛门周围出现胀痛、坠胀感，有时还会有分泌物从外口流出，污染内裤。
4、直肠脱垂
- 直肠黏膜或直肠全层向下移位，脱出肛门外，当直肠脱垂发生时，脱出的直肠黏膜或直肠组织会刺激肛门括约肌，引起肛门坠胀感，同时还可能伴有排便不尽感。
5、直肠炎
- 直肠黏膜发生炎症时，炎症刺激直肠黏膜下的神经末梢，无论是感染性直肠炎如细菌、病毒、真菌等感染，还是非感染性直肠炎如溃疡性结肠炎、放射性直肠炎等，患者都会感到肛门坠胀、便意频繁，还可能出现腹泻、黏液脓血便等症状。
6、直肠肿瘤
- 直肠内的肿瘤，无论是良性肿瘤如直肠息肉，还是恶性肿瘤直肠癌，随着肿瘤的生长，会占据直肠内的空间，刺激直肠壁，引起肛门坠胀感，同时患者可能伴有排便习惯改变如便秘与腹泻交替、便血、体重减轻等症状。
肛门急胀需做多项检查，肛门指诊可初步判断肛门直肠下段肿物等情况；直肠镜能清晰观察直肠黏膜病变；结肠镜可排查整个结肠问题；大便常规及潜血试验有助于发现肠道感染与隐匿性出血；盆底功能评估用于盆底功能障碍情况；腹部超声或CT在怀疑肠道外因素时可观察腹腔脏器结构。