流产之后来月经很痛，可能由于月经周期重建、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等原因引起，建议患者及时到医院就诊，通过B超、妇科检查等手段查明病因。
1、月经周期重建：流产后的前几次月经可能不是特别规律，需要重新建立月经周期，在这个过程中，子宫收缩可能较为剧烈，导致下腹部疼痛感较强。
2、子宫内膜异位症：可能是由于流产后过早进行性生活或剧烈运动等，刺激子宫收缩引起经血逆流，导致子宫内膜异位到子宫腔外。异位内膜受到激素影响出现增生、出血，进而引发痛经。
3、子宫腺肌症：如果女性在流产时具有活性的子宫内膜通过创面进入子宫肌层，可能引起子宫腺肌症。子宫腺肌症会导致进行性加重的痛经、性交痛、月经量增多、月经周期缩短等症状。
4、宫腔粘连：流产手术可能损伤子宫内膜或宫颈管，导致宫腔粘连，宫腔粘连会阻碍经血流出，引发子宫收缩和痛经。
5、盆腔炎症：流产手术围手术期容易出现盆腔炎，导致月经期异常疼痛。
流产之后来月经很痛，也可以考虑使用止痛药物，如吲哚美辛片、布洛芬缓释胶囊等。对于严重的子宫内膜异位症、子宫腺肌症或宫腔粘连，可能需要进行手术治疗，如腹腔镜下的粘连分离术、子宫内膜切除术等。日常可以通过喝热水、多穿衣服等方法加热身体，扩张血管、加快血流、对抗子宫平滑肌收缩，进而减轻疼痛。