孩子腺样体肥大会对孩子的生活和健康产生诸多影响,症状可在多个方面有所体现,从呼吸、睡眠到耳部、面部等。充分认识到腺样体肥大的症状表现,家长可以及时发现问题、采取有效措施。
1、鼻部症状:腺样体肥大会引起鼻塞,是因为肥大的腺样体阻塞后鼻孔,孩子会出现张口呼吸,尤其在夜间睡眠时更为明显。长期鼻塞还可能导致流涕增多,多为黏性或脓性鼻涕,因为鼻腔分泌物引流不畅,嗅觉可能减退,影响孩子对气味的感知,这是由于气流不能正常通过鼻腔到达嗅区,使嗅觉功能受到抑制。
2、耳部症状:由于腺样体肥大可压迫咽鼓管咽口,导致咽鼓管阻塞。孩子可能会出现耳闷,感觉耳部像是被堵住一样,有胀满感。还会引起听力下降,这是因为中耳内的气压平衡被打破,影响了声音的传导。长期如此,还可能引发中耳炎,出现耳部疼痛、耳鸣等症状,严重影响孩子的听力健康。
3、咽喉及下呼吸道症状:腺样体肥大可刺激咽喉部,导致孩子经常清嗓子,感觉喉咙有异物。长期肥大还可能引起咳嗽,尤其在晨起时较为明显,这是因为夜间睡眠时分泌物在咽喉部积聚。由于分泌物向下流,可刺激下呼吸道,导致支气管炎等疾病,孩子可能会出现咳痰、气喘等症状,增加呼吸道感染的几率,影响呼吸功能。
4、睡眠症状:孩子可能会出现打呼噜的情况,而且呼噜声往往比较响亮、不规律。这是因为肥大的腺样体使呼吸道变窄,气流通过受阻。严重时会有呼吸暂停的现象,即呼吸在一段时间内完全停止,这会使孩子睡眠中断,影响睡眠质量。长期睡眠质量差会导致孩子白天嗜睡、注意力不集中、记忆力减退等问题,对学习和生活产生负面影响。
5、面部症状:长期的腺样体肥大可能会影响孩子的面部发育,由于孩子长期张口呼吸,会导致面骨发育发生障碍,出现腺样体面容。表现为颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚等特征,不仅影响孩子的外貌美观,而且这种改变一旦形成,很难恢复正常,会给孩子带来心理上的负担。
日常生活中,家长应保持室内空气清新、湿润,避免空气干燥和污染加重孩子的呼吸道不适。注意孩子的饮食,少吃辛辣、油腻、刺激性食物,多吃蔬菜水果。若症状较轻,可在医生指导下保守治疗,如使用鼻喷药物等。若症状严重,影响孩子的生活和健康,应及时就医,考虑手术治疗等方案。
孩子腺样体肥大的诊断主要依据哪些方面
- 鼻咽镜检查是诊断的重要方法,通过鼻咽镜可以直接观察腺样体的大小、形态和颜色。正常的腺样体在鼻咽顶部和后壁交界处,若腺样体增生肥大,堵塞后鼻孔超过一定比例,一般认为超过2/3,即可诊断为腺样体肥大。鼻咽镜检查还能发现腺样体表面有无充血、分泌物等情况。
- X线鼻咽侧位片可以测量腺样体厚度与鼻咽腔宽度的比值,当该比值超过一定数值时提示腺样体肥大。CT和MRI检查能更清晰地显示腺样体的大小、范围以及与周围组织的关系,有助于判断有无并发症,如鼻窦炎、中耳炎等,不过CT检查有一定辐射,通常不作为首选。
- 有耳部症状的孩子可进行听力检查,包括纯音测听、声导抗测试等,以评估腺样体肥大对听力的影响程度,也有助于鉴别诊断耳部其他疾病。