脂肪瘤在大多数情况下不会引起疼痛，但在特定情况下，如体积较大、感染、出血或恶变，可能会出现疼痛症状。因此对于脂肪瘤的处理应根据具体情况而定，并在医生的指导下进行。
1、基本性质：
- 脂肪瘤是良性的肿瘤，由成熟的脂肪细胞形成，内部没有神经组织，因此一般情况下不会引起疼痛，这并不意味着脂肪瘤完全无痛感。
2、疼痛原因：
- 体积较大或位置特殊：当脂肪瘤体积较大时，可能会压迫周围的神经或血管，从而引起疼痛。这种情况在脂肪瘤位于背部、颈部或臀部等转动或活动较多的部位时尤为明显。对于多发性的脂肪瘤可能会出现像针扎或针刺一样的短暂疼痛，这种疼痛可能不会持续很长时间，但会在特定条件下出现。
- 感染或出血：如果脂肪瘤受到外伤、摩擦或其他原因导致皮肤破损，细菌可能侵入并引起感染，导致局部红肿、疼痛。脂肪瘤内部的血管也可能破裂出血，形成血肿，进而引起局部胀痛。
- 恶变：尽管脂肪瘤恶变的概率很低，但极少数情况下可能恶变为脂肪肉瘤。此时，脂肪瘤可能会伴有疼痛，并出现肿块迅速增大、质地变硬等恶变表现。
3、处理建议：
- 无症状的脂肪瘤：对于没有任何症状的脂肪瘤，一般不需要特殊处理，只需定期做彩超检查随访即可。
- 有症状的脂肪瘤：如果脂肪瘤引起疼痛或影响生活质量，建议进行手术切除治疗。手术一般在局部麻醉下进行，完整切除瘤体并送病理检查以明确诊断。对于因感染引起的疼痛，除了手术切除外，还需要使用抗生素进行抗感染治疗。
减少活动，避免对脂肪瘤的进一步刺激。对于因压迫或轻微炎症引起的疼痛，可以尝试局部热敷来缓解疼痛和不适。