吸入碳粉后多数可被排出，排出能力与颗粒大小、吸入剂量及机体防御功能相关，大颗粒易快速排出，微小颗粒排出较慢且可能残留。少量吸入无需过度担忧，大量吸入或出现呼吸道症状时需及时干预，日常做好防护可减少吸入风险，保护呼吸道防御功能。
对于直径大于5微米的碳粉颗粒，多被鼻腔、咽喉部的鼻毛、黏膜上皮阻挡，无法进入下呼吸道。这些颗粒会混合在呼吸道黏液中，通过吞咽进入消化道，最终随粪便排出体外，这一过程通常在数小时至数天内完成，对机体影响较小。
直径1-5微米的碳粉颗粒可能进入支气管、细支气管等下呼吸道，此时呼吸道的纤毛摆动会发挥作用。纤毛通过协调摆动推动黏液层移动，将包裹的碳粉颗粒向上推送至咽喉部，再经吞咽或咳嗽排出，这一排出过程相对缓慢，可能需要数天至数周。
直径小于1微米的碳粉颗粒（即PM1）可能穿透肺泡屏障进入血液循环，此类颗粒排出难度较大。机体主要通过肺部巨噬细胞吞噬清除，吞噬后的颗粒会被转运至呼吸道黏液中排出，或被代谢后通过肾脏随尿液排出，完全排出可能需要数月甚至更久，少量残留可能长期存在于肺组织中。
吸入剂量和机体防御功能也会影响排出效果，少量吸入时，呼吸道防御系统可有效应对，排出率较高；大量吸入可能超出防御负荷，导致部分颗粒残留，甚至引发呼吸道炎症。而呼吸道黏膜损伤、纤毛功能障碍者，排出能力下降，颗粒残留风险增加，可能加重局部刺激。
此外，碳粉中的添加剂成分可能影响呼吸道黏膜状态，若添加剂具有刺激性，可能导致黏膜充血、水肿，暂时影响纤毛摆动功能，间接降低排出效率。但多数正规碳粉添加剂剂量较低，短期少量吸入对排出机制的影响多为暂时性，黏膜功能恢复后排出可恢复正常。