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鼓膜穿孔症状表现有哪些

宋海涛耳鼻喉科主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

鼓膜穿孔是耳部常见疾病,会引发一系列症状,从轻到重依次表现为听力下降、耳部疼痛、耳鸣等,会对患者的耳部健康和生活质量产生影响。

1、听力下降:鼓膜作为声音传导的重要结构,穿孔后其完整性被破坏,无法有效将外界声音的振动传递至中耳和内耳,导致声音能量在传导过程中衰减,患者会明显感觉到听力减退,对日常交流、聆听外界声音造成一定困扰。

2、耳部疼痛:穿孔发生时,耳部会出现疼痛。这是因为鼓膜上分布着丰富的神经末梢,当受到外力冲击、炎症侵蚀等导致穿孔时,神经末梢受到刺激,引发疼痛。疼痛程度因人而异,初期多为刺痛或胀痛,之后可能会随着炎症发展而加剧。

3、耳鸣:许多鼓膜穿孔患者会伴有耳鸣症状。由于鼓膜的正常振动功能受损,耳部的声音传导和感知平衡被打破,从而产生耳鸣。耳鸣的声音表现多样,可能是持续性的嗡嗡声、蝉鸣声,也可能是间歇性的尖锐声,干扰患者的正常听觉,分散注意力。

4、耳部溢液:若鼓膜穿孔是由感染因素引起,如中耳炎导致的穿孔,耳部会出现溢液现象。炎症刺激中耳腔产生分泌物,这些分泌物会通过穿孔处流出外耳道。初期可能是稀薄的黏液,随着感染加重,可能会变为脓性分泌物,且伴有异味。

5、眩晕:严重的鼓膜穿孔可能会引发眩晕症状。当穿孔影响到内耳的平衡功能时,患者会出现头晕目眩、站立不稳的情况。这是因为内耳的半规管等平衡器官与鼓膜的正常功能密切相关,鼓膜穿孔破坏了耳部的整体生理平衡,进而影响到平衡感,给患者的行动和日常生活带来极大不便。

如果出现此类症状,及时发现病情并且尽早前往耳鼻喉科进行治疗,能够有效改善病情,使症状得到明显的改善。

鼓膜穿孔做什么检查

  • 耳镜检查:通过耳镜,医生可以直接观察外耳道和鼓膜的情况。能清晰看到鼓膜是否有穿孔以及穿孔的位置、大小和形态。外伤性鼓膜穿孔多呈不规则形,而中耳炎导致的穿孔可能有特定的形状和位置特点,耳镜检查能为初步判断病因提供线索。
  • 纯音听阈测试:鼓膜穿孔会影响声音传导,进而导致听力下降。纯音听阈测试通过让患者听取不同频率和强度的声音,来确定其听力阈值。根据测试结果,医生可以判断听力损失是传导性、感音神经性还是混合性,为评估鼓膜穿孔对听力的影响程度提供量化数据。
  • 声导抗测试:鼓膜穿孔时,中耳的压力和顺应性会发生改变。声导抗测试通过测量鼓膜和听骨链的活动度以及中耳的压力变化,来判断中耳的功能是否正常。正常情况下,中耳有特定的声导抗值,鼓膜穿孔会使这些数值异常,帮助医生进一步了解病情。
2025-02-14
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