乳头有分泌物是否正常，核心在于区分生理性与病理性，生理性分泌物多出现于特定生理阶段，呈双侧、少量、无异常颜色，无需处理；病理性分泌物多为单侧、自行溢出，伴血性、脓性等异常性状，或伴随乳房肿块、疼痛、月经异常等症状，需及时就医。
生理性乳头分泌物属于正常现象，常见于育龄女性的特定生理阶段。如妊娠期女性因雌激素、孕激素升高，乳腺腺体增生发育，会出现少量乳白色或淡黄色分泌物，为产后哺乳做准备；哺乳期结束后1-2年内，部分女性仍可能有少量残余乳汁分泌，挤压乳头时出现，质地稀薄或呈乳白色。此外，青春期女性因激素水平逐渐稳定，少数人也可能出现少量透明分泌物，均为正常生理反应。
病理性乳头分泌物属于异常情况，多由疾病因素引发，其特征具有明确鉴别意义。从性状来看，血性分泌物、脓性分泌物、水样透明分泌物且非生理性阶段出现，多提示异常；从分泌方式来看，无需挤压、自行溢出的分泌物，尤其是单侧、单孔分泌，异常概率更高。常见病因包括乳腺导管扩张症、乳腺增生、乳腺导管内乳头状瘤，少数情况下可能与乳腺癌相关，需重点警惕。
除乳腺局部病变外，内分泌系统疾病也可能导致病理性乳头分泌物，如垂体微腺瘤引发的高泌乳素血症，患者可能出现双侧乳头少量乳白色分泌物，常伴随月经紊乱、闭经等症状，这一情况虽不直接源于乳腺病变，但仍属于异常范畴，需通过激素检查、头颅影像学检查明确诊断。此外，长期服用某些药物也可能诱发乳头分泌物，属于药物相关的异常反应，停药后多可缓解。