有来医生有来医生
有来医生

头晕脖子后面不舒服怎么回事

王珏骨科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

头晕伴随脖子后面不舒服,可能与颈椎退行性变、颈部肌肉劳损、椎动脉型颈椎病、颈神经后支受刺激等有关。

1、颈椎退行性变:颈椎间盘突出、骨质增生或韧带钙化可刺激椎动脉(负责向脑部供血),导致脑供血不足引发头晕。同时,颈椎关节错位或不稳定会牵拉颈部肌肉,引起后枕部酸胀不适。

2、颈部肌肉劳损:长期低头、伏案工作或睡姿不当,易导致颈后肌群(如斜方肌、肩胛提肌)慢性劳损,肌肉持续紧张可压迫局部血管神经,同时通过神经反射引起头晕(类似“紧张性头痛”机制)。

3、椎动脉型颈椎病:颈椎横突孔狭窄或关节错位时,转头或颈部活动可能挤压椎动脉,导致短暂性脑缺血,表现为转头时头晕加重,伴颈部僵硬。

4、颈神经后支受刺激:颈神经后支支配颈后部感觉,当颈椎小关节紊乱或肌肉炎症刺激该神经时,可同时引发后颈部疼痛与头晕(疼痛通过神经传导影响前庭功能)。

5、外伤或劳损史:颈部急性扭伤(如落枕)或慢性累积性损伤(如长期驾车、伏案工作),可诱发颈椎小关节紊乱,同时伴随肌肉痉挛与头晕。

出现头晕伴颈后不适时,若症状持续超过1周或伴随行走不稳、恶心呕吐、视力模糊等,需及时就医排查脑血管或前庭疾病。若怀疑颈椎问题,可通过颈椎X线(看曲度与骨质)或MRI(看椎间盘与神经)明确诊断,避免盲目治疗延误病情。

头晕脖子后面不舒服的日常注意事项

  • 避免长时间低头,使用手机时将屏幕抬高至视线下方15°(可借助支架),电脑显示器中心与双眼齐平,伏案工作每45分钟起身活动颈椎,防止颈后肌群持续紧张。站立时收下颌、双肩后展,避免含胸驼背;坐位时腰部贴紧椅背,可在腰部垫靠枕,维持颈椎自然生理曲度,减少肌肉代偿受力。
  • 转头、低头时动作缓慢,避免突然甩头或剧烈仰头(如快速抬头看高层物体),乘车时避免睡着(急刹车易引发颈椎挥鞭伤)。搬抬重物时避免单肩用力,尽量用双手均衡发力,防止肩部肌肉紧张牵扯颈椎;避免长时间挎单肩包(单侧负重导致肩颈受力不均)。
2025-07-11
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医