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胸膜软组织肿块做完增强CT,为什么还要穿刺

雷加吉胸外科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

胸膜软组织肿块做完增强CT还要穿刺,是因为穿刺具有明确诊断、指导治疗方案、评估病变性质、定位精准、确保手术安全性等作用,能够为医生提供更为丰富的信息和指导,有助于制定更为精准的治疗方案。

1、明确诊断:穿刺活检是通过直接获取肿块组织样本,进行病理学检查,从而确定肿块的性质,是诊断癌症等恶性病变的金标准,能够提供比影像学检查更为准确、可靠的信息。

2、指导治疗方案:通过穿刺获取的病理组织样本,医生可以进一步分析病变的性质和程度,从而制定出更为精确和有效的治疗方案。

3、评估病变性质:增强CT发现肺部有不明原因的团块状阴影时,穿刺能够明确性质。如为炎性改变,可进行抗感染治疗;如为结核的病变,可进行抗结核治疗;如为真菌感染,可进行抗真菌治疗;如为肿瘤性的病变,则可及时进行手术以及放化疗治疗。

4、定位精准:在增强CT的引导下,穿刺活检可以精确地定位到肿块部位,避免对周围正常组织的损伤。

5、确保手术安全性:对于需要动手术的患者,穿刺可以帮助医生明确肿块是否与淋巴结或周围血管有粘连,能否在切除肿块的同时避免伤及邻近组织,不仅可以提高手术的安全性,还可以增加手术的成功率。

此外,穿刺前3-5天不能喝酒,防止酒精与使用的麻药产生不良反应,穿刺前6-8小时避免吃饭、喝水,防止麻药的副反应导致恶心、呕吐。

2024-06-25
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