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骨折需要打石膏吗

王诗军骨科副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12

骨折后是否需要进行石膏固定,是一个根据骨折具体情况而定的问题。但总体来说,骨折后进行妥善的固定是至关重要的,而石膏固定是常用且有效的一种外固定方式。

  • 骨折后,无论是有移位的骨折,还是骨裂或没有移位的骨折,原则上都需要进行固定,以保持骨折部位的稳定性,促进骨折愈合,并防止骨折断端因日常活动而受力产生移位。
  • 石膏固定作为外固定的一种方式,其优点在于易于塑形、固定牢固,能够为骨折部位提供一个稳定的环境。在石膏固定下,骨折断端得以保持较好的对位对线,有利于骨折的愈合。
  • 并非所有骨折都需要打石膏。例如,对于某些无移位的骨折,如青枝骨折或儿童的某些骨折类型,可能使用八字绷带或其他外固定方式即可。对于脊柱轻度压缩骨折等特定类型的骨折,可能并不需要石膏固定,而是采取卧床休息、功能锻炼等保守治疗方式。
  • 石膏固定也有一些缺点,如透气性差、笨重、灵活性相对较差等。随着高分子石膏的应用,这些缺点在一定程度上得到了改善。但即使如此,石膏固定后仍需要密切关注患者的病情变化,如出现肢体肿胀、剧痛、循环障碍或神经受压等症状时,应及时就医处理。

石膏固定并不是永久性的治疗方式。在骨折部位逐渐愈合后,石膏应及时拆除,并进行功能锻炼,以促进关节功能的恢复。对于需要更长时间固定的骨折,如下肢骨折,六周后也可以拆除石膏,逐渐下地负重,并进行关节功能的训练。

2024-10-23
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