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非复杂性急性肾盂肾炎最主要是由什么引起

黄晓晔肾病科主任医师
中国中医科学院广安门医院三甲

非复杂性急性肾盂肾炎最主要是由细菌感染引起,其中大肠埃希菌是最为常见的致病菌。该病症通常指的是单纯性肾盂肾炎,其发生往往与细菌通过各种途径侵入泌尿系统密切相关。

  • 大肠埃希菌作为主要的致病菌,其感染途径多样,包括但不限于上行感染,即细菌经尿道上行至膀胱、肾盂,进而引发感染。血行感染虽然较为少见,但也是细菌侵入肾脏的一种方式,尤其在存在某些基础疾病或免疫力低下的患者中更为可能。淋巴感染和邻近组织感染的直接蔓延虽然不常见,但在特定条件下也可能成为感染途径。
  • 非复杂性急性肾盂肾炎在女性中的发病率显著高于男性,与女性的生理结构特点密切相关。女性尿道较短且宽,尿道口与肛门接近,容易受到细菌污染。经期、孕期、绝经期等特殊生理阶段,以及平时饮水少、喜欢憋尿、劳累、情绪不稳等因素,都可能增加女性患病的风险。
  • 临床表现上,非复杂性急性肾盂肾炎起病急骤,患者常出现高热、寒战、腰背痛等全身症状,以及尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。若病情严重或治疗不及时,还可能引发一系列并发症,如菌血症、脓毒血症等,对患者的健康构成严重威胁。

针对非复杂性急性肾盂肾炎的治疗,关键在于及时使用抗菌药物以杀灭或抑制致病菌的生长。医生会根据患者的具体情况选择合适的抗生素进行治疗,并可能辅以其他支持性治疗措施以缓解症状、促进康复。治疗期间,患者应通过多休息、多饮水、勤排尿等日常护理措施以辅助治疗。

2024-09-27
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