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幻听属于什么精神病

蒙华庆精神科主任医师
重庆医科大学附属第一医院三甲全国第48

幻听是指周围没有声音的情况下,患者非常确定听到声音的一种病症,是幻觉的一种表现形式。它可能涉及多种精神疾病,如精神分裂症、双向情感障碍、抑郁症等。如果出现幻听症状,建议及时就医以明确病因并接受相应的治疗。

1、精神分裂症

  • 典型症状:精神分裂症的典型症状是出现幻觉,幻听是其中之一。这些幻觉包括听到、看到、闻到、尝到或感觉到并不存在的事物。
  • 幻听内容:精神分裂症的幻听内容多样,可能是评论性、命令性、争论性等,常对患者不利,如批评、讽刺、威胁、辱骂或命令患者做某些事情。
  • 治疗:主要使用抗精神病药物进行治疗,如利培酮、奥氮平、喹硫平等。同时认知行为治疗、注意力训练等心理治疗也有助于改善症状。

2、 双相情感障碍

  • 疾病特点:双向情感障碍是一种既有抑郁又有躁狂发作的精神疾病。
  • 幻听表现:在躁狂发作或症状较重时,患者可能会出现短暂的、片段的幻听。
  • 治疗:治疗原则与精神分裂症相似,包括药物治疗和心理治疗。

3、抑郁症

  • 幻听关联:虽然抑郁症的主要症状并非幻听,但在严重抑郁状态下,患者也可能出现幻听。
  • 幻听内容:抑郁幻听的内容通常与抑郁情绪有关,如自卑、贬低自己等。
  • 治疗:以抗抑郁药物治疗为主,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)等,同时结合心理治疗。

此外,一些非精神疾病因素也可能出现幻听,如颞叶外伤、肿瘤、脑出血、癫痫等大脑病变,感染、甲状腺功能异常等全身性疾病,精神过度紧张、心理压力过大等心理因素,均可能导致幻听的出现。具体诊断需结合患者的病史、症状及其他相关检查结果来确定。

2024-10-09
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