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小肚子一阵一阵的痛是怎么回事

翟志伟普外科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

小肚子一阵一阵痛指的是下腹部区域出现间歇性、阵发性的疼痛感觉,这种疼痛可能源于多种不同的原因,包括肠道疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等。

1、肠道疾病:肠道在人体消化吸收过程中起着关键作用,多种肠道疾病可引发小肚子一阵一阵痛。肠炎是常见病因,病毒、细菌或寄生虫感染肠道,引发炎症,致使肠道黏膜充血、水肿,肠道蠕动加快且紊乱,从而产生阵痛。例如,进食不洁食物后,肠道受到细菌侵袭,炎症刺激肠道神经末梢,导致疼痛发作,常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。肠易激综合征也较为常见,这是一种功能性肠道疾病,患者肠道较为敏感,在受到精神压力、饮食刺激等因素影响时,肠道运动和感觉功能失调,出现小肚子阵痛,疼痛性质多样,可为胀痛、绞痛等,排便后疼痛可能有所缓解。另外,肠梗阻会造成肠道内容物通过障碍,梗阻部位以上的肠管强烈蠕动,试图推动内容物通过,引发阵发性绞痛,同时伴有腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。

2、泌尿系统疾病:膀胱炎多由细菌感染所致,炎症刺激膀胱黏膜,引发疼痛,尤其在膀胱充盈或排尿时,疼痛会加剧,常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。膀胱结石患者,结石在膀胱内移动,刺激膀胱黏膜,可导致小肚子出现阵发性疼痛,疼痛程度不一,有时较为剧烈,改变体位时疼痛可能会有所变化。另外,输尿管结石也不容忽视,当结石在输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌,引起输尿管痉挛,会产生剧烈的绞痛,疼痛可放射至下腹部,常伴有血尿、恶心、呕吐等症状。

3、妇科疾病:对于女性而言,多种妇科疾病会导致小肚子阵痛。痛经在生理期较为常见,子宫内膜在生理期会合成并释放前列腺素,刺激子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态,引发疼痛,疼痛多为阵发性,常伴有腰酸、乏力等症状。盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎等,炎症刺激周围组织,引起小肚子阵痛,疼痛常在性交、活动后加重,可伴有发热、白带增多等症状。卵巢囊肿蒂扭转也是常见原因,当卵巢囊肿体积较大,在体位突然改变等情况下,囊肿的蒂部发生扭转,导致卵巢血液循环障碍,出现急性腹痛,疼痛呈阵发性剧痛,若不及时处理,可能导致卵巢坏死。

除了上述常见原因,小肚子阵痛还可能与腹部着凉有关。当腹部保暖不当,尤其是在寒冷天气或夜间睡眠时,腹部受到寒凉侵袭,胃肠道血管收缩,平滑肌痉挛,可引发小肚子阵痛,一般通过热敷可缓解症状。此外,精神心理因素也会对腹部感觉产生影响。长期处于焦虑、紧张、压力过大等不良精神状态下,人体神经系统功能紊乱,可能会出现躯体化症状,其中就包括小肚子阵痛。

小肚子一阵一阵的痛的应对

  • 当出现小肚子阵痛时,先要注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,防止加重疼痛症状。若怀疑是腹部着凉引起,可采用热敷的方法缓解疼痛,用热水袋或热毛巾敷在下腹部,每次热敷时间适宜,温度以感觉舒适为准,热敷有助于促进局部血液循环,缓解平滑肌痉挛。
  • 如果是肠道疾病导致,如肠炎,可适当调整饮食,选择清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减轻肠道负担。若为泌尿系统问题,如膀胱炎,患者应增加水分摄入,多排尿,以冲洗尿道,减少细菌滋生,同时注意个人卫生,保持会阴部清洁。
  • 对于妇科疾病引起的小肚子阵痛,如痛经,女性可在腹部放置热水袋缓解疼痛,也可适当饮用红糖水。若怀疑是卵巢囊肿蒂扭转等紧急情况,需立即就医,进行手术等紧急处理。若疼痛较为严重,可在医生指导下使用止痛药物缓解疼痛,但不可自行盲目用药,以免掩盖病情。
2025-04-14
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