下巴肿成了双下巴，吞口水痛，可能是淋巴结炎、急性咽炎、急性会厌炎、下颌下腺炎、化脓性扁桃体炎等情况导致。建议患者到医院就诊，明确诊断，遵医嘱进行治疗。
1、淋巴结炎：致病菌从损伤破裂的皮肤或黏膜侵入，经组织的淋巴间隙进入淋巴管，并累及所属淋巴结，导致的淋巴结炎，下巴处有颏下淋巴结，其发炎肿大时可能会导致双下巴以及吞咽疼痛，可遵医嘱使用阿莫西林、罗红霉素等药物进行治疗，局部形成脓肿时应切开引流。
2、急性咽炎：常因受凉、过度疲劳、烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降，病原微生物乘虚而入，可导致咽部疼痛，咽口水都痛，严重患者可能会伴有颈部的淋巴结肿大，导致双下巴，以对症处理为主，可遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢克肟等。
3、急性会厌炎：该疾病是乙型流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等感染导致，可引起吞口水痛，严重时可出现下巴肿，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟、泼尼松等药物进行治疗，必要时进行气管切开，保持呼吸道通畅。
4、下颌下腺炎：主要由下颌下腺导管内结石阻塞导管，导致唾液排出受阻而继发炎症， 可能会导致双下巴，吞咽口水的时候会导致疼痛，需要进行导管结石摘除术或腺体摘除术。
5、化脓性扁桃体炎：主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等，可导致咽部疼痛，有时伴有下巴部位的淋巴结肿大，呈双下巴样，可遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢克肟等药物进行治疗。
建议患者平时清淡饮食，多喝水，避免进食辛辣刺激食物，戒烟忌酒，保证充足的睡眠，保持良好的口腔卫生。