肠瘘指的是肠道与其他器官，或肠道与腹腔、体表之间形成异常通道，导致肠内容物经此通道流出。这一病症严重影响患者的消化与营养吸收，还可能引发全身性感染，威胁生命健康。
- 肠瘘形成与手术创伤、腹腔感染、肠道炎症性疾病等因素相关，腹部手术后，因吻合口愈合不良，肠内容物容易外漏形成肠瘘；腹腔严重感染，炎症侵蚀肠壁，致使肠壁穿孔，也会引发肠瘘；而克罗恩病等肠道炎症性疾病，可导致肠道反复溃疡，最终形成瘘管。
- 肠瘘患者会出现腹痛、发热、恶心呕吐等症状，瘘口处有肠内容物流出，若流出物为脓性或伴有异味，可能提示发生了感染。由于消化液丢失和营养吸收障碍，患者还可能出现营养不良、体重下降等情况。
- 医生通常通过体格检查，观察瘘口位置与流出物性质初步判断病情，再借助腹部CT、瘘管造影等影像学检查，明确瘘管的走向、大小以及与周围组织的关系，从而制定精准的治疗方案。
- 肠瘘的治疗以控制感染、纠正水电解质紊乱、促进瘘口愈合为原则。轻度肠瘘通过禁食、胃肠减压、抗感染等保守治疗，减少肠内容物外漏，促进瘘口愈合；严重肠瘘则需手术治疗，切除瘘管，修复肠道。
随着医疗技术的发展，生物材料在肠瘘治疗中的应用越来越广泛。一些新型生物材料可促进瘘口组织修复，提高治愈率。此外精准医学为肠瘘治疗带来新契机，通过基因检测，医生能够为患者制定个性化治疗方案，提高治疗效果。
肠瘘的注意事项
1、饮食管理：遵循少食多餐原则，选择易消化、富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋羹、鱼肉、新鲜果蔬汁等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减轻肠道负担。若患者存在消化吸收障碍，可在医生指导下，通过鼻饲或胃肠造瘘给予营养支持。
2、瘘口护理：保持瘘口周围皮肤清洁干燥，及时清理流出的肠内容物，防止皮肤被消化液腐蚀。使用造瘘袋收集肠液，定期更换，观察肠液的量、颜色和性质，若出现异常，立即就医。
3、预防感染：注意个人卫生，勤洗手，避免前往人员密集场所，防止呼吸道感染。严格按照医嘱使用抗生素，预防腹腔感染。若患者出现发热、腹痛加剧等感染症状，及时就医。