痔疮与直肠癌症状有别，痔疮便血鲜红，与粪便不混合；一般不改变排便习惯，直肠癌便血暗红，常混合粪便，排便习惯常改变，还可能有腹痛、消瘦等症状，出现相关症状应及时就医检查确诊。
1、便血特点
- 痔疮便血：通常表现为排便后滴血或喷射状出血，颜色鲜红，血与粪便不混合，一般在大便表面，多是由于排便时用力、粪便摩擦痔核表面的黏膜导致血管破裂而出血。
- 直肠癌便血：便血颜色较暗，常为暗红色或果酱色，甚至可出现黑色大便。这是因为癌组织出血后，血液在肠道内停留时间较长被氧化所致，血与粪便常混合在一起，有时还会伴有黏液或脓液。
2、排便习惯改变
- 痔疮一般不会引起排便习惯的明显改变，可能会因疼痛等原因偶尔出现排便次数增多或减少，但通常不具有持续性。
- 直肠癌患者常出现排便习惯的改变，如排便次数增多、腹泻与便秘交替出现，是因为肿瘤刺激肠道，导致肠道功能紊乱；随着肿瘤的生长，还可能出现排便不尽感、里急后重等症状。
3、其他症状
- 痔疮主要症状为便血、疼痛、肛门肿物脱出等，疼痛多在痔核脱出不能回纳或发生血栓、嵌顿时出现，肛门肿物脱出在排便后有时可自行回纳，严重时需用手推回甚至无法回纳。
- 直肠癌有便血和排便习惯改变，还可能出现腹痛、腹胀、消瘦、乏力等症状。晚期患者可出现肠梗阻、恶病质等严重表现，腹痛可能是由于肿瘤侵犯周围组织或器官引起；消瘦、乏力则是由于肿瘤消耗身体营养以及影响消化吸收功能所致。
对于有便血或排便异常情况的人，日常要注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，增加膳食纤维摄入，养成良好的排便习惯，避免久坐久站，若症状持续不缓解，应及时就医检查，不可自行判断或延误病情。