在血常规检查中，若怀疑骨髓瘤，应重点关注红细胞计数和血红蛋白浓度、白细胞计数、血小板计数等指标。一旦发现异常，应及时在医生的指导下进行治疗。
1、红细胞计数和血红蛋白浓度：骨髓瘤患者由于骨髓瘤细胞对造血组织的浸润和破坏，常导致红细胞生成减少，进而引发贫血。所以当血常规结果显示红细胞计数降低或血红蛋白浓度下降时，应警惕骨髓瘤的可能性。
2、白细胞计数：白细胞是机体防御系统的重要组成部分，骨髓瘤细胞侵占了骨髓空间，影响了正常白细胞的生成，可能导致白细胞计数减少。但是在某些情况下，如骨髓瘤合并感染或炎症反应时，白细胞计数也可能升高。所以，白细胞计数的变化需要结合患者的具体病情和临床表现进行解读。
3、血小板计数：血小板是参与凝血过程的重要细胞成分，骨髓瘤同样会影响巨核细胞的正常功能，导致血小板生成减少。血小板计数的降低可能增加出血的风险，因此当血常规结果显示血小板计数减少时，应进一步检查以明确原因。
除了上述指标外，血常规中的其他指标如红细胞压积、血沉等也可能在骨髓瘤患者中出现异常。除了血常规检查，怀疑骨髓瘤时还应结合其他检查手段进行综合分析。例如生化检查、肝功能检查、肾功能检查、骨髓穿刺活检、血清蛋白电泳、免疫固定电泳以及血清游离轻链检测等，都有助于骨髓瘤的诊断。
骨髓瘤的治疗
- 化疗是骨髓瘤治疗的主要手段之一，通过使用化学药物来杀死快速增殖的肿瘤细胞，抑制其生长并减少扩散。靶向治疗针对特定分子异常的靶点选择性地发挥作用，能够精准打击骨髓瘤中的异常分子。
- 对于符合条件的患者，自体造血干细胞移植也是一种有效的治疗方法。在放疗方面，高能量X射线可以杀死骨髓瘤细胞，尤其适用于病灶局部较小的患者。同时，生物免疫治疗和中医治疗也为患者提供了新的治疗选择。患者应积极配合医生进行治疗，以改善预后。