视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞及其轴突发生的病变，一般为发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性，其症状主要体现在视力下降、视野缺损、色觉异常、视盘改变等。
1、视力下降：
视力下降是视神经萎缩最主要的症状，患者会出现不同程度的视物模糊，初期可能仅表现为视物清晰度轻微降低，对日常活动影响较小；随着病情进展，视力逐渐减退，严重者可导致失明。这种视力下降通常为渐进性，且难以通过佩戴眼镜等常规屈光矫正方式改善，因为视神经萎缩导致神经传导功能受损，无法正常将视觉信息传递至大脑。
2、视野缺损：
视野缺损在视神经萎缩患者中较为常见，由于视神经纤维受损，导致视网膜上对应区域的视觉信息无法正常传导，患者视野范围会出现不同程度的缩小或缺损。早期可能表现为周边视野向心性缩小，即看东西时周边的视物范围变窄；病情加重后，中心视野也可能受到影响，出现暗点或视野缺失，严重影响患者的空间感知和日常活动能力，如行走、驾驶时易发生危险。
3、色觉异常：
视神经萎缩会影响患者的色觉感知，视神经在颜色信息的传递和处理中起着关键作用，当视神经发生萎缩时，对红、绿、蓝等颜色的辨别能力下降。患者可能出现辨色困难，难以区分相近颜色，尤其是红色和绿色，导致对颜色的认知出现偏差，影响对彩色物体的识别和判断。
4、视盘改变：
视盘的形态和颜色改变是视神经萎缩的重要体征，通过眼底检查可观察到，视盘颜色变淡，正常视盘呈淡红色，而视神经萎缩时，视盘颜色逐渐变为苍白色或蜡黄色。同时，视盘边界可变得模糊不清，视盘表面的血管数目减少、管径变细，这些改变反映了视神经纤维的变性和萎缩程度。
瞳孔对光反射是判断视神经功能的重要指标，视神经萎缩患者常出现瞳孔反射异常，表现为直接对光反射减弱或消失。当光线照射患眼时，瞳孔不能正常收缩，或收缩速度明显减慢；间接对光反射也可能受到影响，即光线照射健眼时，患眼瞳孔的联动收缩反应减弱。
视神经萎缩的应对方法
- 视神经萎缩的应对需采取综合措施，包括病因治疗、药物治疗、辅助治疗和生活管理。病因治疗是关键，针对不同病因采取相应措施，如因颅内肿瘤压迫导致的视神经萎缩，需进行手术切除肿瘤以解除压迫；缺血性视神经病变则需改善眼部血液循环，控制高血压、糖尿病等基础疾病。
- 药物治疗方面，常用营养神经药物，促进神经细胞的代谢和修复；血管扩张剂可改善视神经的血液供应，增加营养物质输送；对于炎症相关的视神经萎缩，可使用糖皮质激素和免疫抑制剂控制炎症反应。
- 辅助治疗包括高压氧治疗，通过提高血氧含量，改善视神经缺氧状态，促进神经功能恢复；针灸、按摩等中医疗法，刺激眼部周围穴位，调节眼部气血运行。同时，患者需进行视力和视野训练，使用助视器等辅助设备，提高视觉功能和生活自理能力。