肛瘘术后40天，一般会呈现出多方面的恢复表现，如创面愈合情况、分泌物情况等，还应及时查明病情，并选择合适的方法进行处理。
1、创面愈合情况
- 外观：大部分患者在术后40天，手术创面会有明显的缩小，原本敞开的创口逐渐由新生的肉芽组织填充，表面可能已形成较为新鲜的粉红色上皮组织，看起来不再是术后初期那种鲜红且伴有渗出的状态，创口边缘也变得相对整齐，与周围正常皮肤的界限逐渐清晰。
- 触感：用手轻轻触摸创面部位，疼痛已明显减轻甚至基本消失，相较于术后早期的触痛明显，此时创面触感较为柔软，肉芽组织质地均匀，不再有明显的凹凸不平感，这表明肉芽生长良好且较为规整。
2、分泌物情况
- 术后早期，创面会有较多的脓性或血性分泌物，到了术后40天，分泌物会显著减少，可能仅存在少量清亮或淡黄色的分泌物，且量很少，这是创面在进一步愈合过程中的正常渗出，不再像之前那样有异味或呈现浑浊状态，说明创面感染的风险已降低。
3、排便情况
- 疼痛：排便时，肛门部位的疼痛已大幅缓解，在术后初期，排便常常伴随着剧烈的疼痛，而此时多数患者在排便过程中仅有轻微的不适感，甚至有些患者已基本感觉不到疼痛，这使得患者不再对排便产生恐惧心理。
- 出血：术后40天，排便时基本不会再出现明显的出血情况，早期可能在擦拭肛门时会看到厕纸上有血迹，而现在即使有少量血迹，也多是因为大便干结等偶然因素导致创面轻微擦伤，并非创面愈合不良引起。
4、日常活动影响
- 术后40天，患者在日常活动方面已基本不受限，可以正常行走、坐立，不再像术后初期那样因肛门疼痛而行动不便。部分患者甚至可以进行一些轻度的体育活动，如散步、慢跑等，不过仍需注意避免过度劳累和剧烈运动对肛门部位造成二次伤害。
所以肛瘘术后40天患者大多处于较好的恢复状态，但仍需继续保持肛门部位的清洁，遵循医嘱定期复查，以确保完全康复。
肛瘘术后如何预防复发
- 每次排便后，要用温水轻柔地清洗肛门周围，可使用柔软的湿纸巾或专门的肛门清洁湿巾辅助清洁，确保将粪便残渣等彻底清除干净，避免其残留刺激肛门及创面，引发感染进而导致肛瘘复发。
- 坚持每天进行坐浴，一般可选用温水坐浴，坐浴时间15-20分钟，坐浴能促进肛门局部血液循环，清洁肛门隐窝，有助于保持肛门周围的健康环境，降低复发风险。
- 养成定时排便的好习惯，尽量每天在固定的时间尝试排便，避免憋便。当有便意时应及时去厕所，防止大便干结或在肠道内停留时间过长，因为干结的大便在排出时可能会损伤肛门直肠黏膜，为肛瘘复发埋下隐患。