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急性荨麻疹图片

杨秀敏皮肤科主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲复旦榜 A+++

急性荨麻疹是临床常见病,以瘙痒、风团或伴有血管性水肿为特征的变应性皮肤病,是由皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的局限性水肿反应。

1、病因:

  • 食物:动物蛋白、植物纤维等可作为变应源,引起机体变态反应。
  • 药物:青霉素、血清制品、各种疫苗等药物可引起机体变态反应,阿司匹林、吗啡、奎宁、阿托品等可作为组胺释放物而诱发本病。
  • 感染:各种病毒、金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌引起的败血症、深浅部真菌感染、蛔虫等感染,均可导致急性荨麻疹。
  • 物理因素:冷、热、日光、摩擦、压力等物理因素也可引起急性荨麻疹。
  • 精神及疾病因素:精神紧张、内脏及全身系统疾病,如风湿热、红斑狼疮、代谢障碍等均可诱发急性荨麻疹。

2、症状表现:

  • 皮肤表现:急性荨麻疹患者的皮肤会出现红斑、水肿,并在此基础上出现密集粟粒大小的丘疹、丘疱等。这些泡破后会出现糜烂、渗水、结痂、脱屑等现象,患者会自觉瘙痒。搔抓后,可以引起糜烂、脓泡、出血、苔癣样变等。皮疹可从原发部位向周围扩散,泛发全身,形成红皮病。皮疹为风团、潮红斑,大小不等,形状各异。这些风团常突然发生,成批出现,数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹,但可反复发作。风团可相互融合成大片皮损,或成地图样损害。
  • 全身症状:除了皮肤症状,急性荨麻疹患者还可能伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难等症状。少数患者还可能出现发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息等症状。

3、治疗方法:

  • 去除病因:详细询问病史和进行全面系统检查,寻找并去除发病因素,如停用可疑药物、去除感染病灶、积极治疗基础疾病等。
  • 药物治疗:使用抗组胺药物,如H1受体拮抗药与H2受体拮抗药联合应用,降低血管壁通透性药物,如钙剂、维生素C、维生素P等,急重症病人可选用拟交感神经药或皮质类固醇激素进行治疗。

患者应尽量避免已知的过敏原,饮食清淡,减少接触花鸟虫鱼、粉尘等易过敏性物质,保持心情舒畅,衣物穿着尽量宽松,避免精神紧张,工作生活环境注意卫生,保持清洁干爽,不能挠抓痒的地方,否则会越抓越痒,可以用冰块敷一下缓解。

急性荨麻疹的注意事项

  • 急性荨麻疹的首要防范措施是避免接触已知的过敏原,常见的过敏原包括海鲜、坚果、水果等特定食物,抗生素、非甾体抗炎药等药物,以及花粉、尘螨等环境物质。
  • 患者需详细记录饮食和接触物品,结合医生的诊断,逐步确定并避免这些过敏原。此外还应避免极端气候、过度劳累和情绪波动等可能的诱发因素。
  • 当患者出现瘙痒、红肿等症状时,可使用冷敷来缓解。冷敷有助于收缩血管,减轻炎症反应,降低瘙痒感。患者可以使用湿毛巾包裹冰块敷在患处,每次10-15分钟,每天多次。
  • 患者应保持充足的睡眠,避免熬夜,确保身体得到充分的休息。在饮食应保持清淡、均衡的饮食,多吃新鲜蔬果,避免摄入过多油腻、辛辣、刺激性食物。适当运动,增强体质,提高免疫力,有助于减轻荨麻疹症状。
2024-11-22
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