淋巴瘤的检查包括病史询问与体格检查、影像学检查、血液学检查、病理学检查、骨髓检查等,综合运用这些方法以准确诊断、分期及制定治疗方案。
1、病史询问与体格检查:
- 医生会详细询问患者的病史,包括近期是否出现发热、出汗、体重减轻等淋巴瘤常见的全身症状。
- 体格检查重点检查浅表淋巴结,如颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结是否有肿大、质地硬、边界不清等异常情况。
2、影像学检查:
- 断层扫描:从不同角度拍摄,观察淋巴瘤的具体位置和形态。
- 磁共振成像:对于神经系统或特殊部位的淋巴瘤,MRI能提供更为清晰的图像。
- PET-CT:能判断病变部位,还能评估肿瘤的代谢活性,帮助淋巴瘤的诊断和分期。
3、血常规检查:
- 观察红细胞、白细胞及血小板等指标的变化,虽然不能直接确诊淋巴瘤,但能提供一定的参考信息。血沉、乳酸脱氢酶等生化指标的检测,对评估病情有一定帮助。
4、病理学检查:
- 淋巴结活检:通过手术或针吸等方式取出淋巴结组织进行病理检查,是确诊淋巴瘤的“金标准”。
- 免疫组化、基因重排、染色体检查等进一步分析病理亚型,有助于制定个性化治疗方案。
5、骨髓检查:
- 骨髓穿刺活检:用以判断骨髓是否被淋巴瘤侵犯,有助于淋巴瘤的分期和预后评估。
根据病情需要,可能还需要进行超声波检查、脊椎穿刺切片检查、全身骨扫描、肝脏活检等特殊检查。日常生活中需要保持健康生活方式、增强免疫力。一旦确诊淋巴瘤,应积极配合医生治疗,提高治愈率和生活质量,定期复查监测病情变化。