有来医生有来医生
有来医生

瘢痕是什么意思

于冬梅整形美容外科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

瘢痕是皮肤在受到创伤后,机体进行修复过程中所形成的异常纤维组织。当皮肤的损伤程度超过表皮层,真皮层甚至皮下组织受损时,人体启动自我修复机制,通过纤维组织增生来填补缺损、愈合伤口,最终形成瘢痕。它与正常皮肤在外观、质地和功能上存在差异,不仅影响皮肤美观,严重时还会对身体功能和心理健康产生不良影响。

  • 从形成机制来看,皮肤损伤后,血小板会在伤口处聚集形成血栓,起到止血作用。随后,炎症细胞浸润清除坏死组织,成纤维细胞被激活,开始大量合成和分泌胶原蛋白等细胞外基质成分。这些胶原纤维逐渐沉积、排列,取代受损组织,使伤口得以愈合,但由于修复过程中胶原纤维的排列往往不如正常皮肤有序,从而形成瘢痕组织。
  • 瘢痕的类型多样,不同类型表现各异。浅表性瘢痕通常只累及表皮或真皮浅层,局部外观有轻微色素沉着或脱失,皮肤表面平整,一般无功能障碍,对外观影响较小;增生性瘢痕突出于皮肤表面,早期呈红色或暗红色,质地较硬,有瘙痒或疼痛感,且局限于原损伤范围内;瘢痕疙瘩则更为严重,不仅超出原始损伤范围生长,呈瘤样外观,还具有持续性生长的特点,且极易复发。
  • 瘢痕的严重程度和外观表现受多种因素影响。创伤的深度和面积是关键因素,深度烧伤、大面积创伤形成的瘢痕往往更为严重;伤口的处理方式也至关重要,及时正确的清创、缝合能减少瘢痕增生,而处理不当导致感染会加重瘢痕形成;此外,个体体质差异显著,瘢痕体质的人群更易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,即使是轻微的皮肤损伤也可能导致明显的瘢痕。

从功能角度,瘢痕组织与正常皮肤存在明显区别。正常皮肤具有良好的弹性、柔韧性和感觉功能,而瘢痕组织中的胶原纤维排列紊乱,缺乏弹性,导致皮肤伸展性变差。大面积或关节部位的瘢痕可能引起挛缩,限制肢体活动;位于眼部、口唇等部位的瘢痕还可能影响器官功能,给患者的日常生活带来诸多不便。

瘢痕防治与护理要点

1、早期干预预防:在皮肤创伤后,及时正确处理伤口是预防瘢痕的关键。对伤口进行清洁、消毒,必要时规范缝合,减少伤口感染风险。伤口愈合后,可在医生指导下尽早使用抑制瘢痕增生的产品,或采用压力疗法,通过佩戴弹力绷带等持续压迫瘢痕部位,减少胶原纤维过度增生。

2、日常护理维护:保持瘢痕部位清洁,避免摩擦和搔抓,防止破溃感染。穿着宽松柔软的衣物,减少对瘢痕的刺激。对于暴露部位的瘢痕,外出时做好防晒措施,涂抹防晒霜、佩戴遮阳帽等,避免紫外线照射导致色素沉着。若瘢痕出现红肿、疼痛加剧等异常,及时就医处理。

2025-04-29
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医