肩袖损伤是否需手术，取决于多种因素。医生会综合评估病情给出建议，比如损伤程度较轻、症状不明显、年龄较大等，可能不需要手术，否则建议进行手术治疗。
1、损伤程度：轻度肩袖损伤，如肩袖肌腱轻微拉伤，未完全断裂，通过保守治疗，如休息、物理治疗、药物治疗等，可逐渐恢复，无需手术。而肩袖完全断裂，或大部分断裂，影响肩关节功能时，手术修复是较好选择。
2、症状表现：若肩袖损伤后，患者肩部疼痛剧烈，夜间难以入睡，且肩关节活动严重受限，如外展、上举等动作无法完成，经保守治疗一段时间效果不佳，可能需手术改善症状，恢复关节功能。
3、患者年龄与活动需求：年轻、活动量大，尤其是从事体力劳动或运动员等对肩关节功能要求高的患者，肩袖损伤后手术治疗能更好恢复肩关节功能，满足日常活动和工作需求。而年龄较大、活动量少的患者，若身体状况不允许手术，可先尝试保守治疗。
4、损伤时间：急性肩袖损伤，在早期及时诊断，符合手术指征时，手术治疗效果较好。若损伤时间较长，肩袖组织可能出现挛缩、瘢痕形成，增加手术难度，且术后恢复效果可能受影响。
5、合并症情况：若患者合并其他疾病，如心脏病、糖尿病等，会增加手术风险。医生需综合评估患者整体健康状况，权衡手术利弊，决定是否手术。
肩袖损伤患者应与医生充分沟通，根据自身情况选择合适治疗方式，以促进肩部功能恢复。
肩袖损伤挂什么科
- 骨科：骨科医生擅长处理骨骼、肌肉、关节相关疾病，对肩袖损伤有丰富诊疗经验。通过详细问诊、体格检查，结合影像学检查，如X线、CT、MRI等，判断肩袖损伤程度，制定药物治疗、物理治疗或手术治疗方案。
- 关节外科：关节外科专注于关节疾病，对肩关节结构和疾病深入研究。在诊断肩袖损伤时，能更精准评估病情。手术治疗方面，关节外科医生技术精湛，采用微创等先进手术方法修复肩袖，促进患者康复。
- 运动医学科：若肩袖损伤因运动导致，运动医学科是较好的选择。医生了解运动损伤特点，不仅治疗损伤，还能根据患者运动需求制定个性化康复计划，指导患者在康复后安全重返运动。