有来医生

桡骨茎突腱鞘炎是什么病,能治愈吗

镐英杰骨科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

桡骨茎突腱鞘炎是手腕部常见病,发病与过度用腕、解剖结构及其他因素有关,治疗有休息制动、物理治疗、药物治疗和手术治疗等,多数患者积极治疗可治愈,但治愈后不良习惯易致复发。

1、发病原因

  • 过度使用手腕:频繁进行手腕的屈伸和旋转动作,如长时间使用鼠标、键盘,从事手工劳动如纺织、缝纫、打字等,使肌腱在腱鞘内反复摩擦,引起腱鞘的损伤和炎症。
  • 解剖结构因素:桡骨茎突处的腱鞘相对狭窄,肌腱在通过此处时容易受到挤压,而且此处的肌腱活动频繁,增加了发病的风险。
  • 产后妇女体内激素水平变化,导致肌腱和腱鞘的弹性和韧性改变,容易发生腱鞘炎;手腕部受到外伤、寒冷刺激等也可能诱发本病。

2、治疗方法

  • 休息制动:让手腕得到充分的休息是治疗的关键。避免过度使用手腕,减少手腕的活动,必要时可使用支具或绷带将手腕固定在适当的位置,减轻肌腱与腱鞘之间的摩擦。
  • 物理治疗:热敷可以促进局部血液循环,缓解疼痛和肿胀,可使用热水袋或热毛巾敷在患处,也可以进行红外线照射、超声波治疗等物理疗法,有助于减轻炎症。
  • 药物治疗:口服非甾体抗炎药,可减轻疼痛和炎症,还可以在局部外用药物,对于疼痛较严重的患者,可在腱鞘内注射糖皮质激素和局麻药进行封闭治疗,但须在医生指导下进行。
  • 手术治疗:如果保守治疗无效,症状严重影响生活和工作,可考虑手术治疗。手术方法主要是切开狭窄的腱鞘,解除肌腱的卡压,恢复肌腱的正常滑动。

3、治愈情况

  • 大多数桡骨茎突腱鞘炎患者通过积极的治疗可以治愈,早期发现并采取有效的保守治疗措施,如休息、物理治疗和药物治疗等,能取得较好的效果。部分患者需要进行手术治疗,术后经过适当的康复训练,也能恢复正常的手腕功能。
  • 如果患者在治愈后不注意改变不良的工作和生活习惯,继续过度使用手腕,有可能导致疾病复发。

患者的日常养护,需锻炼手部肌肉力量,但要避免过度疲劳。可进行简单的握拳、伸展练习,保持良好的作息和饮食习惯,增强身体抵抗力。避免手部长时间处于同一姿势,定时变换,促进血液循环。

桡骨茎突腱鞘炎注意事项

  • 在工作中,要注意保持正确的手腕姿势,使用鼠标和键盘时,手腕应保持自然伸直,避免过度弯曲或扭曲。定时休息,每隔一段时间就活动一下手腕,缓解手腕的疲劳。如果工作需要长时间进行手腕操作,可以考虑使用辅助工具,减轻手腕的压力。
  • 日常生活中要注意保护手腕,避免受到外力的撞击或挤压,在进行可能对手腕造成伤害的活动时,要佩戴护腕等防护用品,增加手腕的稳定性和保护。要注意避免突然用力过猛,防止对手腕部的肌腱和腱鞘造成损伤。
  • 寒冷天气会使血管收缩,影响局部血液循环,加重腱鞘炎的症状,要注意手腕的保暖,在寒冷环境中,尽量佩戴手套,避免手腕直接暴露在寒冷空气中。
2024-12-09
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医